主 动 脉 内 球 囊 反 博(IABP) SICU 王超 主 要 内 容 一、循环S生理解剖 二、IABP 的 原 理 及 时 相 ? IABP是一种重要的心室机械辅助装 置。 ? IABP通过 反搏 这一过程改善心肌 氧供/氧耗之间的 平衡。 动脉血压波形Aortic Pressure Waveform IABP对血流动力学影响 三、适 应 症 及 禁 忌 症 、 四、 并 发 症 的 预 防 及 护 理 (2) 下肢动脉栓塞的预防 ①检查置管一侧下肢的动脉搏动,观察下肢皮肤的色、温及感觉等变化并与对侧比较。 ②检查CABG术后病人置管一侧下肢弹力绷带是否过紧。应在术后24小时拆除弹力绷带。 (4) 球囊破裂 · 观察有无顽固性低反搏压;置管外侧管道内有无血液流出。 · 发生上述两种情况应及时报告医生,应立即停止IABP,马上行撤管处理,如有必要协助医生更换新管再行置入。 五、相 关 知 识 与 临 床 链 接 所谓主动脉夹层,就是由各种病理因素导致主动 脉内膜撕裂,并在血流的冲击下逐渐剥离,在主 动脉血管腔里形成一个“假腔”,血流通过内膜破 口进入“假腔”(就像三明治中间又多了一层“夹心 ”)。如果剥离过于严重,或者“假腔”内压力过大 ,就会使主动脉外膜呈瘤样扩张,因此得名“主动 脉夹层动脉瘤”。 思 考 题 动脉端
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