急性左心衰的急救护理摘要.ppt

Company Logo 谢谢！ * 心肌病，大量心肌细胞发生水肿、变性、坏死，丧失正常的舒缩功能，导致急性左心衰 * 心肌梗死引起的室间隔穿孔、腱索断裂，心内膜炎、瓣膜病引起的瓣膜关闭不全，分流的先心病致前负荷过重。瓣膜狭窄导致心脏流出道梗阻，后负荷增高 * * * 早期交感神经兴奋，血压升高，随病情持续出现血压降低，末梢循环差、皮肤湿冷，少尿 * 急性心肌梗死、心律失常等原发病表现，提供基础心脏病的心电图线索。 超声心动图评价心室舒张与收缩机能变化程度， * 克氏A、B线，两肺布满斑片状阴影 * * * 因呼吸困难、精神紧张、烦躁不安及增加氧耗，又加重心脏负担，严重影响治疗。吗啡-镇静，减慢心率、心肌耗氧，扩张周围容量血管，减少回心血量松弛支气管平滑肌，改善通气。 速尿-扩张血管、利尿迅速减少血容量，降低前负荷，缓解水肿 * 西地兰-起效10-30min，峰效1-2h,2h后再给一次。 氨茶碱-缓解支气管痉挛，增强心肌收缩力，扩张外周血管 * GCS-降低毛细血管通透性，减少渗出，扩张外周血管，解除支气管痉挛，减轻细胞和机体对刺激性损伤所致病理反应 * * Company Logo Company LOGO 急性左心衰的急救护理 泰州市第二人民医院 钱蓉 2015-02-01 Acult ventricular failure Contents 心脏基础知识 概念