脾“主升”功能有两层含义: 1)升清:指脾将水谷精微上输心肺、头目,发挥濡养的作用。 2)升提:脾气充足,固摄某些内脏于恒定的位置,防止内脏下垂。 肝的位置在横膈之下,右胁之内。 调畅全身气机 肝--主疏泄 病理上: 1)肝血虚:可见头昏、目眩、乏力等症,妇女可见月经量少色淡,甚至经闭等。 2)肝不藏血:可见吐血、衄血,月经量多、崩漏等出血病症。 《景岳全书·肿胀》:“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。 盖水为至阴,故其本在肾; 水化于气,故其标在肺; 水唯畏土,故其制在脾。” 病理: 肾阳虚弱,气化失常,固摄不力,可发生小便量多、遗尿、小便失禁等; 推动无力,可发生尿少、水肿等。 肾阴不足:阴不制阳,虚阳偏亢,虚热证。 临床可见:腰酸,腿软,阳事易兴,遗精,早泄等症状。 还可见到潮热,五心烦热,心烦不安,口干,舌红少苔,脉细数一般阴虚的症状。 肾阳不足:阳不制阴,虚寒证。 临床可见:腰酸,腿软,阴部清冷,生殖功能减退(阳萎、早泄、不孕不育),五更泻、水液停聚. 还可见到面色苍白,畏寒,肢冷,脉无力迟,精神萎靡,反应迟钝等一般阳虚症状。 2.主水 肾能主管水液的输布与排泄,并维持体内水液代谢的平衡。肾的气化作用. “肾者水脏,主津液。” 《素问·逆调论》 肝失疏泄 (肝气郁结) 脾
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