米力农临床应用摘要.pptVIP

米力农临床应用 ----鲁南力康 谢 谢！ 肌酐清除率ml/min /1.73m2 米力农滴速（μg/kg/min） ≥50 0.43 50～40 0.38 40～30 0.33 30～20 0.28 20～10 0.23 10～5 0.20 肾功能不全者调整剂量 肥厚梗阻性心肌病患者禁用（可使流出道梗阻加重） 用药期间监测心率、心律、血压，可随时调整剂量 室性心律失常，只要及时发现，给予利多卡因、胺碘酮及时治疗（不需预防应用） 房扑或房颤患者，在应用米力农之前应先用洋地黄 因本药有较强的血管扩张作用，严重低血压和血容量不足者减量使用 因其肾脏排泄,与血液滤过和血液透析同时应用时要考虑适当增加剂量或调整时间. 临床注意事项 合并用强利尿剂（托拉塞米）时，应注意纠正血容量不足与电解质平衡； 不能与呋塞米在同一注射器中使用，可能会相互作用生成沉淀物 与丙吡胺同用可导致血压过低 与常用强心药，利尿药，血管扩张药合用，临床未见不良相互影响 与洋地黄、多巴胺、多巴酚丁胺、氨茶碱、去甲肾上腺素、硝酸酯类合用有协同作用 与?受体阻滞剂,可达龙等合用,血流动力学效应不减弱,同时可对抗其负性肌力作用 药物相互作用 小儿用法用量——1995年开始 婴幼儿及儿童的负荷量：50 to 75 μg/kg iv over 15 to 60 min。 低血压风险患儿，负荷量：25