居民健康档案的建立与考核(.8)讲解.ppt

2、提高居民对公卫服务的满意度 入户上门服务效果远远大于电话随访和就诊时建档； 定期举办不同形式的健康教育咨询活动（参加活动时要发放小纪念品）； 不定期电话回访询问健康和服药情况（如老年人生日时，我们打电话送上祝福），体现我们公卫管理人员对居民的关心 让居民知道公卫责任人员的姓名和电话； 居民电子档案下一步应用 中、高级应用是基于区域卫生信息平台实现居民电子健康档案信息的互联互通。 中级应用是指区域覆盖范围内社区医疗机构之间进行健康档案信息的互联互通、信息共享，如档案的迁移等业务。 高级应用是在区域覆盖范围内所有医疗机构（包括社区医疗机构、二三级医疗机构）、疾控、妇幼等其他卫生信息系统之间进行健康档案 信息的互联互通、信息共享。 使用居民健康档案信息系统的优势 1、电子居民健康档案内容全面、充分 健康档案不是简单地将纸质病历记载的各项内容输入电脑，还记载了居民平时生活中的点滴健康相关信息，在任何时间、任何地点收集居民的健康信息，不仅能记录病史、病程、诊疗情况可以完成以居民健康为中心的信息集成。医生可以随时随地提取有关信息，快速全面的了解情况。 2、居民健康档案使用更广泛 随着网络技术迅猛发展，卫生领域的电子商务、电子服务应运而生，居民电子健康档案能在广域网环境下实现信息传递和资源共享，能任何时间、地点为任意一个授权者提供所需要的基本信息，无论到哪家医院就诊或体检，都能提取到自己的以往健康档案。居民电子健康档案和计算机信息系统的应用，将使医生会诊的时间大大缩短，质量大大提高。上下级医院的信息交流更方便，可以提高基层医院医疗水平。 3、检索使用更方便 到过档案室查询资料的人都知道，要想使用纸质的信息资料时，必须先通过查找索引，找到相关索引一层层进入后才能进行翻阅，当查询多个不同区域的健康档案时，不仅速度慢，劳动强度大，而且信息不够全面集中。句芒健康档案特有的数据格式和集中的存储，有利于快捷输入，迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息，为临床、教学、科研提供大量集成资料，有利于信息资源共享和交流，同时也是统计分析、卫生管理的全面可靠的资料，大大提高了档案的利用效率。 3、检索使用更方便 到过档案室查询资料的人都知道，要想使用纸质的信息资料时，必须先通过查找索引，找到相关索引一层层进入后才能进行翻阅，当查询多个不同区域的健康档案时，不仅速度慢，劳动强度大，而且信息不够全面集中。居民健康档案特有的数据格式和集中的存储，有利于快捷输入，迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息，为临床、教学、科研提供大量集成资料，有利于信息资源共享和交流，同时也是统计分析、卫生管理的全面可靠的资料，大大提高了档案的利用效率。 3、检索使用更方便 到过档案室查询资料的人都知道，要想使用纸质的信息资料时，必须先通过查找索引，找到相关索引一层层进入后才能进行翻阅，当查询多个不同区域的健康档案时，不仅速度慢，劳动强度大，而且信息不够全面集中。句芒健康档案特有的数据格式和集中的存储，有利于快捷输入，迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息，为临床、教学、科研提供大量集成资料，有利于信息资源共享和交流，同时也是统计分析、卫生管理的全面可靠的资料，大大提高了档案的利用效率。 4、档案存储更简易 纸质病历的保存，必须有足够空间，规定保存期限，同时还要解决纸张的磨损、老化以及防潮、防火、防蛀等问题，要消耗大量人力物力。居民电子健康档案有效的存储体系和备份方案，能实现大量存储和实时存取的统一，占用空间小，保存容量大，能永久保存。 3、检索使用更方便 到过档案室查询资料的人都知道，要想使用纸质的信息资料时，必须先通过查找索引，找到相关索引一层层进入后才能进行翻阅，当查询多个不同区域的健康档案时，不仅速度慢，劳动强度大，而且信息不够全面集中。句芒健康档案特有的数据格式和集中的存储，有利于快捷输入，迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息，为临床、教学、科研提供大量集成资料，有利于信息资源共享和交流，同时也是统计分析、卫生管理的全面可靠的资料，大大提高了档案的利用效率。 济宁市卫计委新推广使用的《济宁市基层医疗卫生机构信息平台》就是集医疗、公卫为一体的医卫结合型管理系统，实现全市信息共享、医疗时补充完善公卫服务项目。 * 其他记录：就诊记录、会诊记录、转诊记录、化验单等 * 问题 1、出生日期与身份证日期相对应：各类表单中涉及的日期类项目，如体检日期、访视日期、会诊日期等，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写。 2、联系人和联系电话：填写与建档对象关系紧密的亲友（真系亲属为主）姓名。如果家庭确实没有电话，填写乡医电话并需要注明； 联