2015尚蓝轩执业医师助理医师考试课程内分泌系统练习0601详解.docVIP

第六单元 尿路结石一、A11、关于尿路结石预防机制，以下正确的是A.服维生素B6以增加尿中草酸盐溶解B.服氧化镁以减少尿中草酸盐排出C.碱化尿液以利于磷酸盐的溶解D.患草酸盐结石应多吃菠菜、西红柿，多吃高蛋白、高糖饮食E.别嘌呤醇可使尿酸形成减少 2、膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3～5个／HP，最佳治疗方法是A.膀胱镜碎石B.膀胱切开取石C.留置导尿消炎后，膀胱切开取石D.体外震波碎石E.药物排石 3、膀胱结石最佳确诊方法是A.依据典型症状尿流中断B.双合诊检查C.金属尿道探子检查D.腹部平片检查E.膀胱镜检查 4、肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌是A.高血压B.糖尿病C.前列腺增生D.结石急性发作E.输尿管狭窄 5、右肾结石0.6cm大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法A.肾盂切开取石B.肾实质切开取石C.套石术D.非手术治疗E.肾镜取石 6、上尿路结石典型的症状是A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+脓尿D.尿频+血尿E.腰痛+尿痛 7、有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的A.结石可引起钝痛或酸痛B.结石越大，越易引起疼痛C.可引起肉眼和镜下血尿D.伴感染时可有尿频，尿痛等症状E.双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿 8、关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的A.直接损害B.泌尿系梗阻C.泌尿系感染D.恶性变E.诱发憩室 9、对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除A.肾盂结石功能尚好B.肾盏结石C.肾下极多发结石D.鹿角形结石合并肾积水E.肾多发结石合并积水，肾功能丧失 10、左肾下盏多发性结石并明显扩张，最好的治疗方法是A.肾盂切开取石B.肾切开取石C.肾切除D.肾部分切除E.体外震波碎石术 11、关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的A.结石引起肾病前时应手术B.双侧肾结石应先手术简单安全一侧C.双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧D.一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石E.结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术 12、下面哪种血尿应考虑为上尿路结石A.无痛性血尿B.活动后血尿C.终末血尿D.初期血尿E.血尿伴血块 13、哪种结石易在碱性尿中形成A.尿酸结石B.磷酸盐结石C.高尿酸结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石 二、A21、男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右，肾区有鹿角结石，直径1.5cm，有轻度积水，肾图，右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，应最好采取治疗方法A.经皮肾镜碎石B.体外震波碎石C.肾切除术D.肾盂切开取石E.肾实质切开取石 2、男，42岁。右腰痛5年，查B超：右肾积水中度；腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm，肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张2㎝，结石下输尿管有狭窄，对该患者最好的治疗方法是A.右肾盂造瘘B.经输尿管镜取石C.右输尿管切开取石，输尿管成形D.右肾切除术E.继续中西药排石 3、女，30岁。因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石，两周复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石，预防磷酸盐结石方法是A.口服维生素取或氧化镁B.口服别嘌呤醇C.碱化尿液，服卡托普利D.碱化尿液，少食动物内脏E.控制感染，服氢氧化铝凝胶 4、男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3.0cm，并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38.5，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满／HP，肾图右肾功严重受损，左侧正常，B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是A.右肾切除B.右肾造瘘C.右肾切开取石D.继续消炎治疗E.体外震波碎石 5、男，31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm，经解痉，中西药治疗和大量饮水，现出现尿频，尿急，尿痛，现结石的位置应在A.肾盂B.输尿管中段C.膀胱D.输尿管膀胱入口段E.尿道 6、男，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8㎝，静脉肾盂造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常，宜先行哪种治疗A.切除左肾B.引流右肾积水C.急行右输尿管切开取石D.抗痨下，等待结石自然排出E.抗痨下，输尿管结石体外震波碎石治疗 7、男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影，典型的临床症状是A.膀胱刺激症状B.进行性排尿困难C.血尿D.腰痛，血尿，脓尿E.尿流中断，改变体位后好转 8、男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天，腹部平片可见双侧输尿