课件4外用局部用药摘要.ppt

第五章 给药途径与合理用药 主要内容 常见的药物剂型 1 口服给药与合理应用 3 6 局部给药的合理应用 5 4 胃肠外给药与合理应用 常见疾病的给药治疗 各种给药途径的特点 2 滴眼剂 普通眼疾 分泪道病和普通眼病。 泪道病是眼科最常见的一类疾病，主要包括泪道炎症、外伤、异物、肿瘤、寄生虫和先天异常等，以慢性泪囊炎最为常见。主要表现为眼睛流泪、大眼角流脓，部分可出现局部红肿、疼痛影响视力等。 普通眼病 如结膜炎、角膜炎、虹膜炎等。 一洗即洗手 二拨即拨开下眼皮 三点即将眼药点入下眼皮和眼球之间的小沟内 四按即用棉签按压大眼角皮肤（泪囊区）。 作用：1.防止药物通过泪小管和鼻泪管流入鼻腔 普通眼病 泪道病 给泪道病患者点眼药水应使药液顺利进入泪道，作用于病变部位，达到治疗作用。 一洗即洗手 二按即用棉签按压泪囊区（使留存于大眼角的脓液等分泌物流出） 三拨即拨开下眼睑；四点即将眼药点入下眼睑和眼球交界处，使其顺利通过泪小管和鼻泪管，起到治疗作用。 眼膏剂（1）清洁双手，用消毒的剪刀剪开眼膏管口；。（2）头后仰，眼往上望，用食指轻轻将下眼睑拉开成一袋状；（3）压挤眼膏剂尾部，使眼膏成线状溢出，将约1cm长的眼膏挤进下眼袋内（如眼膏为盒装，将药膏抹在玻璃棒上涂敷下眼睑内），轻轻按摩2～3分钟以增加疗效，但注意不要使眼膏管口直接接触眼或眼睑；（4）眨眼数次，力使眼膏分布均匀，后闭眼休息2分钟，一般适于睡前使用；（5）用脱脂棉擦去眼外多余药膏，盖好管帽；（6）多次开管和连续使用超过1个月的眼膏不要再用。 正确使用外用药品 (1)涂敷前将皮肤清洗干净；(2)破损、溃烂、渗出的部位不要涂敷；(3)一些药涂后采用封包可增加药的吸收，提高疗效；(4)涂敷后轻轻按摩可提高疗效;(5)热敷有利于吸收；(6)涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹-等反应者，应即停药，并将局部药品洗净； （7）不宜涂敷于口腔、眼结膜。 软膏剂 （1）用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干。（2）从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位。（3）有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷。（4）不要贴在皮肤的皱折处、四肢下端等处。 透皮贴剂 滴耳剂主要用于耳道感染或疾患。鼓膜穿孔者不要使用滴耳剂。（1）将滴耳剂的温度捂热以接近体温。（2）头部微向一侧，患耳朝上，抓往耳垂轻轻拉向后上方使耳道变直，一般每次滴入3?滴，每日2次或参阅药品说明书的剂量。（3）滴入后休息5分钟，更换另耳。 滴耳剂 （4）滴耳后用少许药棉塞住耳道（5）注意观察滴耳后是否有刺痛或烧灼感（6）连续用药3天，患耳仍然疼痛，应停止用药。 鼻腔和鼻窦内部均为黏膜覆被，鼻腔又深又窄，所以滴鼻时应头往后仰，适当吸气，使药液尽量达到较深部位。另外，鼻黏膜比较娇嫩，滴鼻剂必须对黏膜没有或仅有较小的刺激。 滴鼻剂 （1）滴鼻前先呼气。头部向后仰依靠椅背，或仰卧于床上，肩部放一枕头，使头部后仰（2）对准鼻孔，瓶壁不要接触到鼻黏膜，每次滴入2～3滴，儿童1～2滴，每日3～4次或每次间隔4～6小时。（3）滴后保持仰位1分钟，后坐直。（4）如滴鼻液流入口腔，可将其吐出。（5）过度频繁或延长使用时间血管收缩剂可引起鼻塞症状的反复。连续用药3天以上，症状未好应向医生咨询。