下腔静脉及双下肢血栓要点.pptVIP

* (1)年龄因素，年龄大的发病率比年轻的要高，主要与老年人的凝血因子活性较高，因此年龄大的人深静脉血栓的发病率较年轻人高。 (2)制动，长期卧床的病人容易患深静脉血栓，在长途坐车或坐飞机旅行的人群中，深静脉血栓的发病率也较高。 (3)手术 手术是深静脉血栓重要的易患 因素。 (4)创伤 创伤死亡的尸体解剖发现62%～65%的死者有深静脉血栓发生 * (1)年龄因素，年龄大的发病率比年轻的要高，主要与老年人的凝血因子活性较高，因此年龄大的人深静脉血栓的发病率较年轻人高。 (2)制动，长期卧床的病人容易患深静脉血栓，在长途坐车或坐飞机旅行的人群中，深静脉血栓的发病率也较高。 (3)手术 手术是深静脉血栓重要的易患 因素。 (4)创伤 创伤死亡的尸体解剖发现62%～65%的死者有深静脉血栓发生 * (1)年龄因素，年龄大的发病率比年轻的要高，主要与老年人的凝血因子活性较高，因此年龄大的人深静脉血栓的发病率较年轻人高。 (2)制动，长期卧床的病人容易患深静脉血栓，在长途坐车或坐飞机旅行的人群中，深静脉血栓的发病率也较高。 (3)手术 手术是深静脉血栓重要的易患 因素。 (4)创伤 创伤死亡的尸体解剖发现62%～65%的死者有深静脉血栓发生 术后早期下床活动，术后24小时指导患者开始做下肢抬高训练，不能下床者应鼓励并督促患者在床上主动屈伸下肢做趾屈和背屈运动，内外翻运动，足踝的“环转”运动同时被动的按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌以促进血液循环避免膝下垫枕和过度屈髋，以免影响小腿深静脉回流，保持大便通畅，以减少因用力排便，腹压增高而致的下肢静脉回流受阻。手术后应督促病人行深呼吸每时10—12次增加膈肌运动，促进血液回流。对于血液高凝状态的病人手术后可静脉输注低分子右旋糖酐，复方丹参或口服肠溶阿司匹林 潘生丁，以降低血液粘稠度和防止血小板聚集。手术的激惹反应引起血小板增加，术中 术后输血，均可致血液凝固性增高，因此尽可能不输血或仅输少量新鲜血。 * 术后早期下床活动，术后24小时指导患者开始做下肢抬高训练，不能下床者应鼓励并督促患者在床上主动屈伸下肢做趾屈和背屈运动，内外翻运动，足踝的“环转”运动同时被动的按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌以促进血液循环避免膝下垫枕和过度屈髋，以免影响小腿深静脉回流，保持大便通畅，以减少因用力排便，腹压增高而致的下肢静脉回流受阻。手术后应督促病人行深呼吸每时10—12次增加膈肌运动，促进血液回流。对于血液高凝状态的病人手术后可静脉输注低分子右旋糖酐，复方丹参或口服肠溶阿司匹林 潘生丁，以降低血液粘稠度和防止血小板聚集。手术的激惹反应引起血小板增加，术中 术后输血，均可致血液凝固性增高，因此尽可能不输血或仅输少量新鲜血。 * 术后早期下床活动，术后24小时指导患者开始做下肢抬高训练，不能下床者应鼓励并督促患者在床上主动屈伸下肢做趾屈和背屈运动，内外翻运动，足踝的“环转”运动同时被动的按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌以促进血液循环避免膝下垫枕和过度屈髋，以免影响小腿深静脉回流，保持大便通畅，以减少因用力排便，腹压增高而致的下肢静脉回流受阻。手术后应督促病人行深呼吸每时10—12次增加膈肌运动，促进血液回流。对于血液高凝状态的病人手术后可静脉输注低分子右旋糖酐，复方丹参或口服肠溶阿司匹林 潘生丁，以降低血液粘稠度和防止血小板聚集。手术的激惹反应引起血小板增加，术中 术后输血，均可致血液凝固性增高，因此尽可能不输血或仅输少量新鲜血。 * * * * * 下腔静脉及深静脉血栓的临床护理 一、定义 二、发病机理 三、深静脉血栓具体病因 四 、临床表现 深静脉血栓：是在深静脉形成的血栓，常形成于下肢或骨盆部位深处的静脉。 下腔静脉血栓：是在下腔静脉形成的血栓。 深静脉血栓是常见的周围血管疾病，其发率占周围血管的40%且呈逐年上升的趋势全身主干静脉均可发病，尤其多见于下肢 一、定义 1血流滞缓 2血液高凝 3血管损伤 4 三个因素共同作用， 或某一个因素起主导作用。 二、发病机理 (1)年龄因素：年龄大的发病率比年轻的要高，主要与老年人的凝血因子活性较高。 (2)制动：长期卧床的病人，长途坐车或坐飞机旅行的人群 。 (3)手术：手术是深静脉血栓重要的易患因素。 (4)创伤： 创伤死亡的尸体解剖发现62%～65%的死者有深静脉血栓发生。 三、深静脉血栓具体病因 最常见原因：原发性下肢深静脉血栓向上增长延续所致。 其次出现在下腔静脉闭塞性疾病：布加综合症，下腔静脉畸形肿瘤，腹腔肿瘤侵及下腔静脉。 四、下腔静脉血栓病因 1、深静脉血栓： 腿脚肿胀； 下肢疼痛，行走时疼痛加剧 2、下腔静脉血栓一般不易通过临床症状表现出来，常通过影像学检查发现