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- 2016-11-11 发布于湖北
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卫生服务市场 Chapter 4 主要内容 市场机制在卫生服务领域中的非效率 政府管制的作用与弊端 多元化的办医格局 课堂讨论 我国医改是否应该坚持市场化方向? 市场机制在卫生服务领域中的非效率问题 问题一 一、关于效率的理解 微观上:生产效率或技术效率,体现为劳动生产率、投入产出率与成本收益率(效益),微观效率的衡量标准是最大化。 宏观上:配置效率,即资源依供需平衡法则在部门间流动并实现动态均衡,体现为设备利用率,需求或需要满足率,宏观效率的衡量标准是均衡化。 二、效率的来源 生产或技术效率的来源:技术因素(标准化自动化生产体系、创新成果的定价优势),管理(科学的分工与协作、严格的成本控制),热情与动力(奉献精神、节约意识、创造性) 配置效率的来源:自由竞争,逐利性 综合分析:市场机制 三、市场效率的表现 四、质疑 设备床位利用率及医生人均工作量低下 原卫生部副部长、现任中国医师协会会长殷大奎在2006年第二届中国健康产业高峰论坛上披露的数据表明,我国CT利用率仅为38%,核磁共振利用率仅为43%,在我国100万至200万人口的城市拥有20台以上CT是较普遍的,仅此一项浪费就多达50亿至60亿元。我国每百万人口拥有的CT超过5台,而人均国内生产总值比我国高3倍的墨西哥,每百万人仅有1.5台。 四、质疑 资源配置在空间布局和功能设置上严重不均衡 医院/社区卫生服务中心(站)/卫生
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