糖尿病日饮食疗法和误区要点.ppt

糖尿病的饮食治疗和饮食误区 糖尿病的治疗 糖尿病饮食治疗是糖尿病五大疗法 之一，亦是其它治疗的重要基础。无论 1型还是2型糖尿病，都必须给予正规的 饮食治疗才能控制好血糖，使药物治疗 发挥其应有的作用。 糖尿病的饮食治疗 饮食治疗的目的及原则 中国食物交换份 饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意 饮食治疗的目的 在保证机体正常生长发育和正常生活的前提下，纠正已发生的代谢紊乱，减轻胰岛B细胞负荷。 1、纠正代谢紊乱：糖尿病的代谢紊乱可通过摄入针对性的合理膳食，达到全面代谢控制。 2、减轻胰岛负荷：糖尿病病人都存在着不同程度的胰岛功能的障碍，合理的饮食可以使胰岛细胞得到休息，部分功能得以恢复。 3、改善整体的健康水平：在确保正常发育的前提下，提高消耗大于摄取者的营养，促进青少年的生长发育，满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要，并保证一般病人充沛的精力。 4、有利于达到或维持成人的理想体重，使肥胖者减肥，肥胖是糖尿病的危险因素，低热量膳食可以促进自身消耗，减少过剩的脂肪，有利于增强胰岛素的敏感性和降低血脂。同时使消瘦者增加体重，增强抵抗疾病的能力。 5、降低餐后血糖：合理进食富含膳食纤维的食物， 降低餐后血糖，从而减轻对胰岛的刺激，有利于 胰岛功能的恢复。 糖尿病饮食治疗的原则 合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜。 平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物： 放宽对主食类食物的限制，减少单糖及双糖的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 无机盐、维生素、矿物质摄入要充足 提倡少食多餐，定时定量进餐。 合理控制总热能---是糖尿 病饮食治疗的第一步 热能的概念 营养素名称 营养素来源 每g产热（kcal/g） 蛋白质 动植物 4 脂肪 油料、脂肪 9 碳水化 糖、单双多糖淀粉 4 合 物 热能平衡=摄入热能-消耗热能 制定合理的总热量 以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实 际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量。 成人：达到并维持理想体重：让胖人瘦一些，减轻胰岛素 抵抗；让瘦人胖一些，增强抵抗力。 儿童：营养平衡，保证生长发育的需要 简单估算理想体重 标准体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重允许范围：标准体重 ? 10% BMI:18-23kg/㎡ 肥胖：体重 标准体重 20% BMI 23kg/㎡ 消瘦：体重 〈标准体重 20% BMI〈 18kg/㎡ 饮食中的合理热量 平衡膳食---是糖尿病饮食疗法的基本要点 平衡膳食 任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过 多种食物混合才能达到营养齐全，食物品种多样化是获得全面营养的必要条件。 应做到：主食粗、细粮搭配； 副食荤、素食搭配； 勿挑食，勿偏食； 每日应摄入四大类食品：谷薯类、菜果类、 肉蛋类、油脂类 放宽对主食的限制，减少单糖摄入 主食类食品以碳水化合物为主 碳水化合物：包括淀粉和糖类 糖分为单糖、双糖和糖醇 单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高明显； 双糖主要指蔗糖、乳糖等； 糖醇常见于含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等，可以产生能量 但不含其他营养物质； 淀粉为多糖，不会使血糖急剧增加，并且饱腹感强， 应做为热量的主要来源。 主食类食品提供的热能占每日总热能的50～60% 限制脂肪摄入 脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用。 看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮； 看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中以及坚果类食物 如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品 汉堡包。 过多摄入脂肪: 与心、脑血管疾病发生有关。 可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高。 脂肪提供的热量应低于总热量的25%或者更低。 PUFA10% SFA7-10% MUFA提供剩余热量。 胆固醇摄入量 300mg/d。 适量增加膳食纤维摄入 膳食纤维也是多