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第二章 血 液 （Blood Physiology） 二、血 浆: 三、血细胞及其功能: 血液生理 ②B淋巴细胞—实施体液免疫，即抗体免疫。 寿命：几天。 来源：淋巴干细胞（骨髓）→经血液到腔上囊（哺乳类的类似器官）→B-C.(腔上囊依赖性淋巴细胞） B-C在抗原的刺激作用下转化为原浆细胞→浆细胞→合成抗体→免疫球蛋白→遇到抗原发生抗原抗体反应→起识别、凝集、沉淀和溶解直至摧毁抗原的作用。 血液生理 血小板的生理特性： 1 粘着： 血管壁破损，暴露出胶原纤维，血小板即粘着于胶原纤维上。 2 聚集：粘着后由圆盘形变为球形，伸出伪足，更多的血小板聚集在一起，形成血小板血栓。聚集发生后，膜的通透性改变，膜外的水分进入，使其膨胀破裂。 3 收缩： 解体后，收缩蛋白收缩，挤出血清，血栓硬化，止血效能加强。 4 释放反应：接着会释放ADP(诱导血小板聚集）、5-HT、E、NE等（小血管平滑肌收缩，减慢血液流动）。 5 吸附： 吸附凝血因子，促进血液凝固。 四、生理性止血、血液凝固与纤维蛋白溶解: 血液生理 五、血 型（Blood Group）: 血液生理 白细胞的形态和数目 白细胞的功能 白细胞的生成和破坏 ①吞噬和消化作用——吞噬和消化病原 微生物、凋亡细胞和损伤组织 ②分泌功能——在抗原或多种非特异因 子的刺激下分泌多种物质 ③处理和递呈抗原——激活淋巴细胞并 启动特异性免疫应答 ④杀伤肿瘤细胞 单核—巨噬细胞： 血液生理 ①T淋巴细胞——实施细胞免疫。 寿命：数年或终生。 来源：淋巴干细胞（骨髓）→经血液到胸腺→在胸腺素作用下成为T-C.(胸腺依赖性淋巴细胞） T-C在抗原的刺激作用下转化为免疫淋巴母细胞→致敏淋巴细胞→合成细胞素、干扰素和移动抑制因子等→抑制病原微生物的繁殖或直接杀死病原微生物等。 ②B淋巴细胞——实施体液免疫，即抗体免疫。 B-C在抗原的刺激作用下转化为原浆细胞→浆细胞→合成抗体→免疫球蛋白→遇到抗原发生抗原抗体反应→起识别、凝集、沉淀和溶解直至摧毁抗原的作用。 淋巴细胞： 血液生理 白细胞的形态和数目 白细胞的功能 白细胞的生成和破坏 髓系干细胞 淋巴细胞 单核细胞系 粒细胞系 巨核细胞系 前体细胞 成熟白细胞 血液生理 白细胞的形态和数目 白细胞的功能 白细胞的生成和破坏 白细胞的生成和增殖受一组造血生长因子的调节（或称集落刺激因子）。 与被破坏的组织残片和细菌一起形成脓液 被网状内皮系统吞噬 通过消化、呼吸、泌尿道排出体外 破坏 白细胞生成素和红细胞生成素。 血液生理 血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏 骨髓巨核细胞胞浆断裂而成，能耗氧、产生 二氧化碳和乳酸等，具活细胞的特性。 循环血液中的血小板是无色透明、无细胞核、园盘形或杆形小体。 血液生理 1、参与凝血 释放凝血因子、吸附凝血因子→加速血液凝固。 2、参与止血 受损部位发生粘着、聚集、释放反应→形成血凝块，堵塞作用。 3、纤维蛋白溶解：促进、抑制 早期促进，利于血栓形成；晚期抑制，利于血栓解除。 4、维持血管内皮完整性：血小板与血管内皮发生粘连、融合，以修补和维持血管内皮的完整。 血小板的生理功能 血液生理 血液生理 血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏 干细胞 血小板 巨核细胞 巨核定向细胞 血小板的存活时间很短，衰老血小板绝大部分是在脾、肝和骨髓内被网状内皮细胞所吞噬。 血液生理 1、生理性止血 2、血液凝固 3、纤维蛋白溶解 4、抗凝和促凝 血液生理 生理止血——小血管损伤后血液将从血管流出，正常动物仅在数分钟后出血将自行停止，这种现象称为生理性止血。 血液生理 三个过程—— 纤维蛋白凝块的形成与维持 血管挛缩 血小板血栓形成 血液生理 参与者— 血液凝固与抗凝系统 血管内皮细胞（激活血小板、释放缩血管物质） 血小板（黏附、聚集、释放） 血液生理 血液凝固（Blood coagulation） 血液离开血管数分钟后，血液就由流动的溶胶状态变成不能流动的凝胶状态的凝块，这一过程称为血液凝固或血凝。 血凝概念 凝血因子 凝血过程 抗凝系统 血液生理 凝血因子（ blood clotting factors ） 血浆与组织中直接参与血液凝固过程的物质，统称为凝血因子。 根据发现的先后顺序，以罗马数字编号的凝血因子有12种。 血凝概念 凝血因子 凝血过程 抗凝系统 1 除钙离子(Ⅳ) 以外，其余已知的凝血因子都是蛋白质，绝大多数是蛋白酶，它们在血液中都是以无活性的酶原形式存在，必须通过其他酶的水解作用才具有酶的活性，习惯上在该因子代号的右下角标