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第四节 医技科室工作制度 一、超声诊断科工作制度 严格遵守国家法律、法规和医院各项规章制度。 定期讨论在贯彻医院医疗安全方面和落实医疗安全目标、医疗安全指挥过程中存在的问题，提出改进意见与措施。 需做检查的病员，由临床医师填写申请单，检查医师在检查前应详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好了准备。危重病人检查时应有医务人员护送，科室人员一经发现危急值（征象）时，应及时通知相关临床医师，做好相关抢救工作，并将本科室人员的抢救情况登记在案；急诊超声检查，在规定时间内完成；需预约检查的病员应详细交待注意事项；对传染病患者检查时注意消毒隔离，严防交叉感染，检查完毕后严密消毒仪器和用具；检查室内有遮掩设施、尊重病人隐私。 工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规，并要了解病情。 严格执行会诊制度，低年资医师在临床中遇到危重、疑难病例不能独立完成诊断报告的，应及时请上级医师会诊。 分析仔细，书写清晰、术语正确，结合临床，及时正确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师及时联系，共同解决。进修医师或实习医师应在上级医师指导下工作，不得独立执业。检查报告应书写清楚，病变的声像图表现要描述全面，结论确切，不随便发表诊治意见及疗效评价。 保管好各种检查记录并建立档案，外借者必须办理登记等手续。 门诊日志登记日志按照规定要求专门登记。 严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度。核对仪器性能及灵敏度，定期保养维修并做好设备的维修记录和设备零件的保管工作。 建立超声质量控制制度、程序与评价体系，每周对住院病例进行随访，对于疑难病例和漏诊病例进行登记在册。不定期由上级医师巡检，确保超声诊断质量。科内进行每月至少一次业务学习和病例讨论，学习研究诊断技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 二、特检科工作制度 在院长领导下，实习科主任负责制。全面抓好科室的各项质量管理和优质服务，全面管理各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高业务水平。 需做检查的病员，由临床医师填写申请单，检查医师在检查前应详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好了准备。危重病人检查时应有医务人员护送，科室人员一经发现危急值（征象）时，应及时通知相关临床医师，做好相关抢救工作，并将本科室人员的抢救情况登记在案；急诊检查，在规定时间内完成；需预约检查的病员应详细交待注意事项；对传染病患者检查时注意消毒隔离，严防交叉感染，检查完毕后严密消毒仪器和用具；检查室内有遮掩设施、尊重病人隐私。 工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规，并要了解病情。 严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度。核对仪器性能及灵敏度，定期保养维修并做好设备的维修记录和设备零件的保管工作。 及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。 按规定的时限，由执业医师按规范书写检查报告，要密切结合临床。进修医师或实习医师应在上级医师指导下工作，不得独立执业。 保管好各种检查记录并建立档案，外借者必须办理登记等手续。 定期讨论在贯彻医院（特殊检查）的质量方针和落实质量目标过程中存在的问题，提出改进意见与措施。 定期开展业务学习，经常研究诊断技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 三、放射科工作制度 （一）放射科组织管理制度 在医院领导的领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对放射科各个部门（包括普通X线诊断、CT、介入治疗）的统一领导和管理。 住院医师参加不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法，以便发挥综合诊断优势。科室鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研，以期成为某一方面的专家。 技术人员相对固定，应掌握放射科各种设备的操作、使用和维护。 全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培训和提高业务水平。 （二）登记室管理制度 根据疾病、检查要求的不同，正确划价。对检查有不明白之处，应及时请示本科医生或技师。 核对患者姓名、年龄、性别、科室、床号、门诊号、住院号、摄片部位，核实收费，并登记、记录，将所有资料输入电脑。 正确登记编号：为首诊患者编写新号码，为复诊患者查找老号码。 对申请造影的患者，详细交待检查前的准备事项。 坚守岗位，主动、热情、耐心地接待前来检查的患者，有问必答，树立放射科的良好窗口形象。 （三）资料存档保管制度 放射科各类检查申请单、报告单、医学图像存档光盘等资料要求保存15年。 各类检查资料要有专门的储存场地，由专人负责，保证资料的完整，不得遗失和破损。 如有缺片，应及时查找，明确去向。 不定期整理、汇总、归类。 （四）X线摄影室管理制度 每日上班后应先开机，开空调。检查患者之前，先将球管预热，不许在未预热状态下检查患者。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。