非公经济人士综合评价表.docVIP

附件1： 非公有制经济代表人士 信息登记表 姓 名 企业名称（签章） 填 表 时 间 年 月 日 上 报 单 位 中 共 中 央 统 战 部 制 填 表 说 明 人大、政协、党派、工商联、光彩会和行业协会(商会)的任职和参与情况栏目，根据本人的真实情况填报，没有任职的不填。 家庭主要成员指父母、配偶及子女。 市级指副省级市和地级市 “职工参与保险”一栏，不论企业是否实行“五险合一”，均应分别填写已参保的险种参保情况。 本届代表（委员）履职情况中的参会情况指党代会代表、人大代表、政协委员在任期内的履职情况和每年一次的人大、政协会议情况。 姓 名 性 别 出生年月（ 岁） 年 月 日 贴照片 （小二寸） 民 族 籍 贯 政 治 面 貌 证件名称 及号码 职 称 学 历 学 位 全日制 教 育 毕业院校 系及专业 在 职 教 育 毕业院校 系及专业 企业名称 职 务 本人联系电话 手 机 传 真 家 庭 主 要 成 员 关 系 姓 名 年 龄 工 作 单