高血压病解读.ppt

2001年以来心血管病已成为中国第一位杀手 2003年我国1,900万人死于心血管疾病，其中心脏病死亡68.4万，脑卒中死亡121.6万 平均每天5,200人死于心血管病，每16秒死亡1人！ 2003年我国心血管病死亡已占总死亡人数的23% 研究表明，高血压是导致心血管病的主要危险因素之一，许多病人就是从高血压开始，经历了动脉硬化、冠心病、心肌梗死，进而到心力衰竭、死亡的过程。 针对这个环环相扣的病理过程，医学界有个形象的说法，叫做“心血管事件链”。 第一节 高血压 （Hypertension） 治疗原则 （二）降压药物的选用 1.轻度高血压 调整生活方式+单药 年轻、心率偏快、交感神经较兴奋者: 首选β受体阻滞剂、 ACEI或ARB类 中老年人合并冠心病或糖尿病，或轻度肾功能损伤者 首选ACEI或ARB类，也可选CCB类 肥胖、或有轻度心衰者：首选 利尿剂 尽量选用长效制剂 （二）降压药物的选用 2.中重度高血压 联合治疗 ⑴利尿剂与ACEI或ARB类联合： ⑵CCB与ACEI或ARB类联合： ⑶CCB与β受体阻滞剂联合： ⑷其他联合： （二）降压药物的选用 3.特殊人群高血压 ①合并冠心病：宜选用β受体阻滞剂、 ACEI和长效钙拮抗剂 尽可能选用长效制剂 ②心功能不全： 无症状者：ACEI或ARB ，及β