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血气分析相关概念和临床应用 重庆市第三人民医院老年科 程莉 一、定义 血气分析是动脉血液气体分析的简称,它主要检测病人血液中的酸碱度、血氧分压和二氧化碳分压。通过这三者的测定可以对病人的血液气体情况和酸碱失衡状态进行分析，以了解病情的严重程度，从而有助于选择适宜的治疗方法，还能对病人的预后进行估计。 二、血气分析的作用 （一）判断呼吸衰竭: PaO2 、 PaCO2 (1)Ⅰ型呼吸衰竭: PaO2＜60mmHg,PaCO2正常或降低。 (2)Ⅱ 型呼吸衰竭: PaO2＜ 60mmHg,PaCO2＞50mmHg。 (3)吸氧状态下：计算氧合指数可以提示呼吸衰竭。 氧合指数=PaO2 / FiO2 FiO2=（21+4×吸入氧流量）% 若氧合指数＜300 mmHg ，考虑有呼吸衰竭；氧合指数＜200 mmHg ，考虑有呼吸窘迫。 （二）判断酸碱失衡：PH、PaCO2、HCO3- 1、单纯性酸碱失衡 （1）呼吸性酸中毒 （2）呼吸性碱中毒 （3）代谢性酸中毒 （4）代谢性碱中毒 2、混合性酸碱失衡 传统的混合性酸碱失衡 （1）呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 （2）呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 （3）呼