4常见急症xiefei资料.ppt

对于突然晕倒的病人，可能是休克、晕厥、昏迷、猝死等多种情况，这就需要通过现场的问话，判断神志状况，进而检查呼吸，检查大动脉博动，从而作出一系列判断，若患者问话可答，应答切题，脉博细弱，面色苍白，肢体湿冷，则可能为休克；如果问话不答，但能很快恢复神志，则为晕厥；如果问话不答，持续时间较长，神志仍不恢复，且呼吸和大动脉博动存在，则考虑为昏迷；如果病人突然晕倒，神志丧失，呼吸停止，大动脉无搏动，考虑为猝死，则需要现场紧急进行CPR（包括电除颤）。 “第一目击者”及所有救护人员，对于现场危重伤病员抢救的首要目的是“首先救命”，其抢救程序即步骤如下： （一）、判断意识，通过在病人身边大声呼唤：“喂，您怎么啦？”如病人对呼唤轻拍无反应，可判断无意识。 （二）、立即呼救：应求助他人帮助，在原地高声呼救：“快来人！救命啊！并拨打急救电话“120”或“999”等。 （三）、采用救护体位或仰卧位（心肺复苏体位），让病人安静卧床，怀疑脑血管意外者头部抬高；怀疑休克者，下肢略抬高以利于静脉回流；呼吸困难者，头肢及躯干部适当抬高，以利呼吸。 （四）、打开、畅通气道：采用仰头举颏法、仰头抬颈法、及双下颌上提法，可手钩异物，保持呼吸道通畅，昏迷者，头部偏向一侧，防止呕吐物及分泌物误吸入呼吸道，有条件对吸氧。 （五）、判断呼吸： 一、听病人口鼻的呼吸声。 二、看病人胸部或上腹部随呼吸而上下起伏。 三、感觉：即用面颊部感觉呼吸气流，若无呼吸时，则应现场进行口对口，口对鼻，人工呼吸。 （六）、若无大动脉博动，或在危急中不能判明心跳是否停止，脉博也摸不清，不要多检查耽误时间，而要在现场进行胸外心脏按压。 （七）、对呼吸心搏停止者，应正规的进行CPR，并且坚持半小时以上。 （八）、对症治疗及监护呼吸、循环、血压。如果有出血，则迅速止血；如果高热，则退烧；如果低温，则保暖；如果出现急性冠脉综合症，则含化消酸甘油或含化消心痛缓解症状，并且可在十分钟后重复用药。 （九）、等待专业急救人员到达后进一步抢救或送医院。 ? 健康新概念： 健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康 健康标准： 快食 快眠 快便 快语 快行 5“快” 3“良好” 良好的个性 良好的处世技巧 良好的人际关系 文明健康的生活方式 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心情开朗 合理膳食 世界上最科学、最合理的膳食 ： 一、二、三、四、五 红、黄、绿、白、黑 　　“一”：每天喝一袋牛奶 “二”：每天250—350克碳水化合物 “三”：每天膳食中一份蛋白 “四”：有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱 “五”：就是500克蔬菜和水果 合 理 膳 食 “红”：是一天吃一个西红柿 “黄”：胡萝卜、西瓜、老玉米、红辣椒或吃红黄色蔬菜 “绿”：指绿色蔬菜和水果 “白”：指燕麦粉、燕麦片 “黑”：就是黑木耳 合 理 膳 食 适度运动 走路是世界上最好的运动 维持生命的运动量： 维持健康的运动量： 健康锻炼的运动量： 轻到中度的运动，每次10分钟，一天多次 中等量运动，每天合计至少30分钟 中到大量的运动，每次20分钟，每天三次 戒烟限酒 慢性肺部阻塞疾病 中风 心脏病 肺癌 心情开朗 是保障健康最主要的措施之一 是主宰一切的 是通向健康的金钥匙 心 情 开 朗 精神 思想清净 精神乐观 意志坚强 性格开朗 情志 和喜怒 去忧悲 节思虑 防惊恐 最后用四句话总结健康： 一个中心 以健康为中心 两个基本点 糊涂一点，潇洒一点 三大作风 助人为乐，知足长乐，自得其乐 八项注意 四大基石 合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 四个最好 最好的医生是自己 最好的药物是时间 最好的心情是宁静 最好的运动是步行 谢谢 祝大家身体健康 （个人保健知识，后面会具体讲到） 罗斯福…… 陈强…… 哈密地区红十字会 常 见 急 症 常见急症 所谓常见急症，是指在日常生活中经常见到而且发病较急的一类疾病。这类疾病如未及时处理，往往可导致严重后果。本章主要介绍此类疾病的发病特点及院外处理的原则，以及时救护、送往医院。 第一节 意识障碍及昏迷 意识是机体对自己的周围环境的感知，并对内、外环境的刺激作出有意义的应答，这种应答能力的减退或消失就产生不同程度的意识障碍。昏迷是最严重的意识障碍，即意识完全丧失，病人仅存脑和脊髓反射，主要特征是意识障碍、随意运动丧失，对外界刺激失去正常反应，但生命体征