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- 2016-04-25 发布于湖北
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加强临床护理 2 5 3 4 1 注意眼、口、鼻及皮肤的护理 补充营养及水分 维持排泄功能 维持肢体功能 保持各种导管通畅 (四)加强临床护理 危重患者的病情观察和护理 邢念凤 什么是危重病? 病情危重 变化快 随时可发生生命危险 预后难预料 病情观察的意义 为疾病诊断、治疗和护理提供科学依据 有助于诊断疾病的发展趋势和转归 在病人的诊疗和护理过程中做到心中有数 可及时了解治疗效果和用药反应 及时发现危重病人的病情变化征象,以便采取有效措施及时处理,防止病情恶化,挽救病人生命 二、危重症患者的护理 一、危重患者的病情观察评估 学习的内容 重点 一、危重患者的病情观察 观察的方法:直接法和间接法 1.直接法:视、触、叩、听、嗅 2.间接法:与医生、家属交流,阅读病历、检验报告、会诊报告及其他相关资料,以及借助各种仪器(心电监护仪,血糖仪等)来了解患者的病情。 一、危重患者 的病情观察评估 呕吐 与排泄 表情 与面容 皮肤 与黏膜 姿势 与体位 饮食 与营养 (一)一般情况 1. 表情与面容 急性病容:表现为面颊潮红、烦躁、鼻翼煽动、 表情痛苦、呼吸急促等; 慢性病容: 面色苍白、灰暗、目光黯淡、 憔悴、精神萎靡等。 病危面容:表现为面肌消瘦,面容枯槁,面色 苍白或铅灰,表情淡漠,双目无神,眼眶凹陷, 鼻骨嵴
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