微生物检验第四章细菌耐药检验资料.ppt

1.葡萄球菌属的天然耐药 对第一代喹诺酮类天然耐药。 腐生葡萄球菌对磷霉素天然耐药。 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌对所有β-内酰胺类抗菌药物耐药。包括青霉素类、头孢菌素类、含酶抑制剂的复合制剂、碳青霉烯类、氨曲南、头霉素类。 2.肠球菌的天然耐药 对一、二、三、四头孢菌素、克林霉素、磺胺类、氨基糖苷类（高浓度除外）天然耐药。 可选范围：青霉素、氨苄西林、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、头孢硫脒等。 3.链球菌天然耐药 肺炎链球菌对第一代喹诺酮类药物耐药，并对诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星敏感性低。链球菌对氨基糖苷类天然耐药或对水平耐药。 4.李斯特菌天然耐药 对磺胺类、杆菌肽、多粘菌素、头孢菌素类天然耐药。 肺炎链球菌 新的青霉素折点 (μg/ml) 敏感 中介 耐药 青霉素注射 (非脑膜炎) ≤2 4 ?8 青霉素注射 (脑膜炎) ≤0.06 - ?0.12 青霉素 (口服青霉素 V) ≤0.06 0.12-1 ?2 CLSI M100-S19. Table 2G. 纸片药物含量 抑菌圈 (mm) MIC (μg/ml) 等效的MIC R I S R S 青霉素 1 μg 苯唑西林 - - ?20 - ≤0.06 CLSI M100-S19. Table 2G. 肺炎链球菌纸片扩散法-使用苯唑西林纸片作为青霉素敏感性的替代纸片 ?20 mm - 报告“敏感”： 青霉素 头孢