动脉血气分析：解读指南资料.ppt

混合型代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒 该患者存在部分代偿性代谢性酸中毒 部分代偿性代谢性酸中毒 第一步：该患者存在酸血症。 第二步：他的 HCO3 - 浓度降低，则说明存在代谢性酸中毒。 第三步：Na+ - (HCO3 - + Cl-) = 134 - 114 = 20 mmol/l。 该患者存在高阴离子间隙代谢性酸中毒。 第四步：他的 pCO2 降低， 这是由于代偿性肺泡高通气导致。 请记住，呼吸性代偿在数分钟到数小时内发生。 其 pH 值偏酸性，说明存在酸血症。 因此，该患者存在部分代偿性高阴离子间隙代谢性酸中毒。 部分代偿性呼吸性碱中毒 该患者存在部分代偿性代谢性酸中毒 * 混合型代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 代偿性代谢性酸中毒 患者存在混合型代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 代偿性呼吸性酸中毒 患者存在混合型代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 混合型代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 第一步：该患者存在酸血症。 第二步：患者的 pCO2 较高，从而判断这是呼吸性酸中毒。 患者的 HCO3 - 浓度较低，则说明存在代谢性酸中毒。 第三步：阴离子间隙 = (Na+ - (Cl- + HCO3 -) = 140 - (98 + 16) = 24 mmol/l，高于正常值。患者存在高阴离子间隙代谢性酸中毒。 第四步：代偿后的代谢性酸中毒一般具有较低的 pCO2。 代偿后的呼吸性酸中毒一般具有较高的 HCO