老年肺部感染预防与护理.pptVIP

老年肺部感染特点 老年肺部感染治疗 重症感染患者除抗生素外联合使用丙种球蛋白，或白蛋白 合并真菌感染的老年患者，联合使用氟康唑等进行治疗 老年肺部感染常规护理(1) 积极有效清理积痰 -关键环节 老年肺部感染健康教育 老年肺部感染健康教育(1)-积极有效地排出痰液 震颤排痰 目的:通过手的快速震动，使胸壁间断的压缩，利于小气道分泌物的排出 震颤紧跟叩击进行，作深呼吸，在病人深吸气末呼气初缓和地压迫，急速地振动胸壁，频率120-130次/分。 双手交叉或重叠取位于 肺底部，病人缓慢呼气，随病人呼气做自下而上的 轻柔的上下抖动，每个部位重复最多6-7个呼吸周期。 排除禁忌症 禁忌体位引流：咯血、年老体弱、不能耐受 禁忌扣击和震颤： 脑出血急性期（7-10天），颅内动脉瘤或动静脉畸形，颅内手术后7天以内。 咯血、肺大泡 低血压、肺水肿、心血管不稳定，近期有急性心肌梗死、心绞痛史。 未引流的气胸、近期肋骨骨折或有严重骨质疏松；近期脊柱损伤或脊柱不稳。 胸壁疼痛剧烈、肿瘤部位、肺栓塞、栓子。 任何疾病所致患者生命体征不稳定者。 老年肺部感染健康教育(2) 湿化气道 痰液粘稠不易咳出者，可先用雾化吸入（祛痰药沐舒坦等）稀释痰液，或应用支气管舒张剂 注意雾化规范操作：体位、病人配合，必要时先吸痰再雾化 无心肾功能不全每日饮水1500ML以上 忌甜食