7质量讲评(西)资料祥解.ppt

中医特色护理质量 安全管理：本月自查平均分98.8 共性问题： 交接班制度知晓欠缺 原因分析： 护士工作责任心不强 护士长督查力度不够，检查不仔细 安全管理：本月自查平均分98.8 整改措施： 护士长利用晨间提问等形式对护士交接班制度掌握程度进行考核。 科室加强护理交接班制度的再学习，再培训，并注重护士的掌握程度及学习成效。 护士重视相关制度的学习，在工作中贯彻执行。 质控检查反馈： 再次抽查血透室、手术室等科室，存在问题已整改。 优质护理服务质量 1.分级护理：本月自查平均分98.8 共性问题： 饮食宣教欠缺 原因分析： 护士工作责任心不强； 临床护理工作繁忙，未能及时处理。 护士用药专业知识欠缺 1.分级护理：本月自查平均分98.8 整改措施： 床位护士跟医生查房，根据病人的病情，提供针对性的饮食指导。 床位护士掌握本专科疾病相应的饮食指导。 护士长平时加强饮食相关知识的培训。 护士长加强监督，抽查病人反馈，包括满意度及掌握情况。 质控检查反馈： 再次抽查九区、十一区、十四区、十六区等科室，存在问题已整改。 2.消毒隔离：本月自查平均分99.8 本月无共性问题 个别科室存在冲配补液时护士戴口罩不规范、静脉输液时止血带未做到一人一带、拖把未悬挂、地面不整洁等问题，经指导后已整改。 6.危重患者本月自查平均分99围手术期护理质量本月自查平均分98.6 共性问题 术后用药了解欠缺 原因分析 床位护士对患者病情掌握未及时更新。 床位护士对相关疾病专科知识掌握欠缺。 6.危重患者本月自查平均分99围手术期护理质量本月自查平均分98.6 整改措施 床位护士应跟医生查房，及时关注所包管病人的病情变化及用药调整。 护士长加强专科用药知识的培训，提高护士的专业水平。 床位护士应掌握本科室常用药物的相关注意事项，及时指导病人合理用药。 质控检查反馈 再次抽查八区、十七区等科室，护理记录符合规范，存在问题已整改。 共性问题 输血反应的掌握欠缺 原因分析 护士对制度重视度欠缺 护士长督查力度不够 护理交接班、输血、差错事故防范 本月自查平均分99.1 护理交接班、输血、差错事故防范 本月自查平均分99.1 整改措施 护士长利用晨间提问等形式对输血相关制度掌握程度进行考核，并与护士绩效挂钩。 科室加强输血相关制度的再学习，再培训，并注重护士的掌握程度和学习成效。 护士重视相关制度的学习，在工作中贯彻执行。 质控检查反馈 再次抽查九区、十二区、急诊等科室，存在问题已整改。 谢谢聆听！