EICU护理查房--09本资料祥解.pptVIP

护理查房 脑梗塞病人的护理 EICU刘佳 2012.12.8 病例导入 实验室及其他检查 病程中，患者意识障碍，呼之无应答，可自行睁眼，呼吸深而慢，呼吸节律不规则，未出现恶心、呕吐，大小便未解。 查体：T：36.4℃ P：91次/分 R：16次/分 BP：139/71mmHg； 中度昏迷 双侧瞳孔不等大,对光反射消失。 心前区无隆起，无异常搏动。 周围血管征阴性 病理反射Babinski：左侧+右侧-； Oppenheim：左侧+右侧－； Gordon：左侧+右侧－。 辅助检查：头颅CT：脑干出血；右侧基底节区软化灶；双侧基底节区及侧脑室旁腔隙性脑梗塞；右侧额部硬膜下积液；脑萎缩。 初步诊断： 脑干出血 腔隙性脑梗塞 脑萎缩 中枢性呼吸衰竭 高血压