麻醉突发事件的急救护理 一、局部药毒性反应 1、定义:指短时间内血液中药物浓度过高,超过机体耐受而引起的中毒反应。 2、临床表现:早期发现为面色苍白、出冷汗,反应迟钝、眩晕、躁动、肌肉抽搐、血压上升、脉率上升,晚期导致呼吸衰竭、心跳停止。 3、急救措施: (1) 立即停止用药,报告麻醉医生。 (2) 托起下颌,给氧,必要时面罩吸氧或气管内插管,进行辅助呼吸。 (3) 固定四肢,防止坠床。 (4) 出现惊厥,放牙垫,防止舌咬伤(常用药物有硫喷妥钠静注或地西绊,出现低血压:麻黄碱,心动过缓:阿托品)。 全麻并发症 一、呼吸道梗阻 临床表现:突然出现呼吸困难、呼吸频率加快、口唇青紫、血氧饱和度下降、躁动不安。 急救措施: 舌后坠,用手托起下颌或用舌钳将舌头牵拉。 (2) 分泌物过多,及清清除。 (3) 喉痉挛,轻者停止麻醉和一切刺激,面罩加压给氧,重者、静脉推注肌松剂、气管插管。 二、急性肺水肿 由于术中输液过多过快,左心衰竭,误吸或使用血管收缩药不当而引起肺瘀血的急性综合征。 急救措施: (1) 立即限制输液量,给氧4L/min,行加压呼吸。 (2) 遵医嘱用药,静脉注射,强心药毛花苷C;利尿药、血管扩张药、大剂量的地塞米松。 (3) 必要时上止血带,轮流加压于加肢近端,5min换一肢体,平均每侧肢体加压15min,放松5min。 低血压: 定义:由于术中失血过多,麻醉
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