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第二章 第一节 医学基础知识 学习单元二  医学微生物学 医学微生物学 微生物的概念与分类 微生物与人类的关系 微生物与医学微生物的关系 细菌 真菌 病毒 微生物的概念 存在自然界的一大群体形微小，结构简单，繁殖迅速、分布广泛、容易变异。直接用肉眼看不到，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大后才能观察到的微小生物。 微生物的分类 按细胞结构的有无，可分为两大类群： 微生物与人类的关系 微生物广泛分布在我们生活的每一个角落，人体与外界想通的腔道。其中有一部分是长期寄居的微生物，即正常菌群，有一部分是过路菌群，可以引起机体致病。 正常菌群：在人体各部位经常寄居而对人体无害的细菌。 条件致病菌：在机体健康或正常情况下不致病，只在抵抗力低下时才导致疾病的微生物。 病原微生物：能引起人类和动植物发生疾病的微生物。 微生物与医学微生物学的关系 医学微生物学是微生物学的一个分支，是一门基础医学课程。它主要研究与人类疾病有关的病原微生物的形态结构、代谢活动、遗传变异、致病机理、机体的抗感染免疫、实验室诊断及特异性预防等。 医学微生物包括： 细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体等。 细菌 细菌的形态 细菌的结构与功能 细菌的致病性 常见致病细菌所致的疾病 细菌 细菌的形态：细菌按外形可分为 球菌：（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） 杆菌：（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） 螺形菌：（弧菌、螺菌、螺杆菌） 以下是一些病原微生物的图片 看看吧，很好看的！ 葡萄球菌 链球菌 结核杆菌 螺旋菌 细菌的结构： 基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质和核区。 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢。 细菌结构图 细菌结构的作用 细胞壁的功能：维持菌体固有的形态，并保护细菌抵抗低渗环境。 细胞膜的功能：①物质转运；②呼吸和分泌；③生物合成；④参与细菌分裂。 细胞质的功能：染色体外的遗传物质，贮藏营养物质。 核质的功能：细菌的遗传物质。 荚膜的功能：1、抵抗干燥 2、加强致病力，免受吞噬 3、堆积某些代谢废物 4、贮存物 鞭毛的功能：细菌运动器官 菌毛的功能：细菌粘附，传递遗传物质 芽孢是细菌的休眠状态，它有极强的抗热、辐射、化学药物的能力。 细菌的致病性 与细菌的毒力、侵入数量、侵入途径、机体的免疫状态有关。 细菌的毒力 决定于细菌的侵袭力、细菌的毒素。 侵袭力：致病菌能突破宿主防御功能，进入机体并在体内定居、繁殖和扩散的能力。 毒素：分为外毒素和内毒素。 外毒素：毒性强，是某些病原菌生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物，它主要成分为可溶性蛋白质。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，可中和外毒素，用作治疗。 经甲醛处理后可制成类毒素，脱去毒性仍保留抗原性。 类毒素和抗毒素是临床防治工作中常用的生物制品。 内毒素：存在于革兰阴性菌细胞壁的脂多糖成分，只有当细菌裂解时才释放出来。各种细菌的内毒素毒性作用较弱，可引起发热、微循环障碍及播散性血管内出血等。耐热而稳定、抗原性弱。 常见的致病细菌及引起的疾病 真菌 真菌的结构与分类 常见致病真菌所致的疾病 真菌的结构：有完善的细胞器，如：细胞壁、细胞膜、细胞器、细胞质。 真菌的分类： 酵母菌 常见致病真菌所致的疾病 白色念珠菌：鹅口疮、霉菌性阴道炎 浅部真菌：寄生与角蛋白组织，引起皮肤癣（如手足癣）。 病毒 病毒的结构与化学成分 病毒的致病性 常见致病病毒所致的疾病 病毒的机构与化学成分 由一个核酸分子与蛋白质构成，或仅由蛋白质构成，个体微小，结构简单，没有细胞结构，所以自身不能复制。 病毒的致病性 当病毒接触到宿主细胞时，便脱去蛋白质外套，它的核酸侵入宿主细胞内，借助宿主细胞的复制系统，按照病毒基因的指令复制新的病毒。 常见致病病毒所致的疾病 流感病毒：引起呼吸道疾病 腮腺炎病毒：腮腺炎 肝炎病毒：肝炎 轮状病毒：引起秋季腹泻 乙型肝炎病毒 * 细胞生物 原核微生物 真核微生物 细菌 真菌 非细胞 微生物 病毒 肺结核、肠结核、肾结核、结核性脑膜炎、皮肤结核等 呼吸道、消化道及皮肤粘膜 结核分枝杆菌 淋病 性接触传播 淋病奈瑟菌 流脑 呼吸道传播 脑膜炎奈瑟菌 大叶性肺炎 呼吸道传播 肺炎链球菌 化脓性