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从择近原则看数学在医学中的应 用 05 药学 张远 中医诊断中模糊数学择近原则的应用 中医诊治是以望、闻、问、切四诊方法获取病人的症状与体征的。显然，这些症状与体征来自两个方面：一是病人的自我感觉(问诊获取)，二是医生的感知(望、问、切获取)。然后，分析病因、病机、病位、属性，进行辨证论治。同时，任一疾病的全过程，病人的体征有所差异，还将要求医生对疾病的不同阶段给予辨证论治。我们观察医生诊治的全过程，发现首先是在病人症状与体征的获取中或多或少带有病人和医生的主观因素以及获取的某些症状程度上无法精确量化而具有模糊性。 由临床实践表明: 在诊断为某一疾病时，不少的症状既可出现在A病也可现出在B病； 或某一疾病的典型症状，有的出现，有的可能不出现； 即使已确认为某一疾病，但在辨证分型的过程中，各医生依据其临床经验可将该疾病辨证分为m个型或n个型等； 在处方的选药与药量上也存在很大的差异。 模糊数学中的模式识别、聚类分析、综合评判等均适用于中医的辨证论治。 设：U为某病的一组典型症候群论域。 　　U=｛a,b,c,d,e｝ 　　a,b,c,d,e为U论域中的元素，表示该疾病的一组典型症候。它可通过大量病例资料筛选而定。 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ为U论域上的三个模糊子集，对应为该疾病的三个型。 　　现对Ⅰ模糊子集中的每一个元素给定一个隶属度： 　　a｜→0.8，b｜→0.2，c｜→0.1，d｜→0