LA医师历年试题(1998-2012)-肺癌要点解析.docVIP

1998年 40．一低分化鳞癌根治放疗后半年，发现对侧肺两个转移灶，直径为1.5~2cm，最佳治疗方案是： A.手术治疗 B.化疗+手术 C.化疗+局部放疗 D.局部放疗 E.生物治疗 41．胸片见肺周边有一直径为2cm结节影，密度较淡伴有细毛刺，无钙化与卫星病灶，下列哪个诊断可能性最大： A.肺结核球 B.肺错构瘤 C.支气管囊肿 D.肺鳞癌 E.肺腺癌 42．男性，75岁，老慢支肺气肿，陈旧性心梗史，心肺功能差，1秒通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌，最佳的放射野设计是： A.原发灶+肺门纵膈淋巴引流区，剂量DT60Gy/30次/6周 B.原发灶+肺门纵膈淋巴引流区，剂量DT40Gy/20次/4周 C.原发灶等中心加楔形板照射，剂量DT60Gy/30次/6周 D.原发灶前后野，剂量DT60Gy/30次/6周 E.原发灶+肺门纵膈淋巴引流区，剂量DT40Gy/20次/4周 74．当前对Ⅰ、Ⅱ期小细胞肺癌（SCLC）治疗原则是： A.手术+术后化疗 B.化疗+放疗+化疗 C.化疗 D.单纯放疗+脑预防照射 E.单纯手术+脑预防照射 75．急性放射性肺炎可在放疗后____内，多数发生在放疗后_____内： A.3个月，6个月 B.1个月，3个月 C.3个月，3个月 D.半个月，3个月 E.3个月，3个月 76全肺放疗时最大剂量不能超过： A.10Gy B.10~15Gy C.20Gy D.30Gy E.40Gy 77．急性放射性肺炎肺的早期病理改变是： A.血管硬化 B.急性渗出性炎症 C.纤维化 D.炎症+纤维化 E.血管硬化+肺纤维化 78．一肺小细胞未分化癌，左上肺有一直径3cm肿块，左肺门纵膈及锁骨上淋巴结明显肿大，临床分期应属于： A.局限期 B.T2N2M0 C.T3N3M0 D.T2N3M1 E.广泛期 79．肺转移瘤的诊断主要靠： A.支气管镜检查 B.痰细胞学检查 C.肺穿刺活检 D.胸部X线检查 E.肺同位素检查 80．肺癌放疗后失败原因是： A.鳞癌局部失败与血行转移各为50%左右，腺癌血行转移占80%以上 B.鳞癌血行转移占80%，腺癌局部与远处转移失败占50% C.鳞癌局部失败明显多于远处转移失败，腺癌则相反 D.鳞癌与腺癌首次失败相同 E.鳞癌与腺癌局部与远处转移失败各占50% 105．中心肺癌的定义是： A.发生于段支气管以上的肺癌 B.发生于叶支气管以上的肺癌 C.发生于主支气管肺癌 D.发生于肺门部位的肺癌 E.发生气管支气管部位的肺癌 106．Passocose瘤（肺上沟癌）的定义为： A.胸腔入口肺病变，侵犯周围组织，造成剧烈疼痛，肋骨侵蚀，Horner’s征，手前臂侧麻痛等症状 B.胸腔入口肺病变，伴有Horner’s征与上腔静脉压迫综合征 C.胸腔入口肺病变，伴有Horner’s征 D.胸腔入口肺病变，伴有肋骨椎体破坏 E.胸腔入口肺病变，伴有臂丛神经压迫征 107．肺小细胞未分化癌化放疗后，疗效评价为CR，生存2年以上者脑转移发生率为： A.50% B.40% C.80% D.40~50% E.30% 108．非小细胞肺癌单纯放疗的5年生存率是： A.2% B.5~10% C.20% D.30% E.40% 1999年、 41．男性，45岁，几年前曾患肺结核，给予正规抗结核治疗，最近胸片发现病灶无诱因明显增大成团块状，应高度怀疑为： A.肺结核恶化 B.结核球 C.肺结核合并感染 D.肺结核后纤维化 E.疤痕癌 64．一患者胸片发现肺内巨大肿块，内有厚壁偏心空洞，内缘凹凸不平，肺门淋巴结肿大，直径为3cm，最可能的诊断是： A.肺鳞癌 B.肺脓疡 C.干酪性肺结核 D.肺腺癌 E.肺转移瘤 65．CT扫描示右下肺叶一直径2cm的结节，密度较淡伴胸膜皱缩和毛刺，肺门上纵膈淋巴结肿大，直径2cm，同侧胸腔积液多次胸窃为血性，细胞学检查（--）性，按UICC分期为： A.T4N2M0 B.T3N3M0 C.T3N2M0 D.T4N2M0 E.T4N2M1 66．对仅可从支气管肺的分泌物中查见癌细胞，证实有癌存在，但X光片及支气管镜未见病灶时，在肺癌TNM分期中应属于： A.T1 B.T2 C.TX D.Tis E.T0 67．男性，45岁，心功能好，支气管镜检查结果为鳞癌，胸片及CT等检查分期为T2N0M0，首选治疗方案为： A.根治性手术 B.根治性放疗 C.根治性放疗+手术 D.术前放疗+手术 E.单纯化疗 68．男性，50岁，胸片与CT见周边有一直径4cm肿块，侵犯胸壁局部肋骨破坏，肺门淋巴结肿大，纵膈未见肿大淋巴结，无远处转移，按87年UICC分期为： A.T3N2M0 B.T3N1M0 C.T4N1M0 D