郑大远程教育《护理学导论》2014.docVIP

郑州大学现代远程教育 《护理学导论》课程考核作业 作业要求 1.文档的开头注明姓名（学号）。 2.每题都做，独立完成，不得抄袭他人，雷同作业按照零分处理 作业内容（每题10分，共100分） 1.什么是护理学？试分析护理概念的历史演变过程。 答：护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。护理学包含了自然科学，如生物学、物理学、化学、解剖学、生理学等知识。我们说护理的概念是随着护理专业不断的发展与完善而不断的发展的，它的演变是在过去130年的时间内，根据当时的社会需求及环境的变化而不断的演变。护理概念主要经历了一下3个阶段的历史演变过程。第一阶段以疾病为中心的阶段(1860年至20世纪40年代)是护理学发展的重要年代在此年代医护工作开始分工护理职业初步形成现代护理学的基本内容开始形成第二阶段以患者为中心的阶段(20世纪40年代至70年代)新的医学模式引发了医学科学的根本变革人们开始从自然和社会两方面提示医学的属性从个体和群体角度研究疾病的发生与各种社会因素的关系从自然到社会各个层面研究疾病的综合防治方法医护关系和护士的角色功能都在发生变化护患关系开妈出现明显改善第三阶段以健康为中心的护理阶段(20世纪70年代至现在)护理工作从附属于医疗的技术职业转变为较为独立的为人类健康服务的事业护理服务范围扩展到疾病的全过程护理服务对象不仅包括患者还包括需要获得健康知识的所有人群护理工作场所从医院向家庭社区及所有有人的地方根据不同的人制度不同的护理工作任务护理学科也成为一门综合自然科学和社会科学知识的独立的为人类健康服务的应用性科学1）生理需要：氧气、水分、营养、睡眠、排泄、温度。 （2）刺激的需要 （3）安全的需要 （4）爱与归属感的需要 （5）尊重的需要 （6）自我实现的需要。 3.分析弗洛伊德人格发展理论的不同时期及特点。 答：弗洛伊德根据性感器的不同将人格阶段分为五个阶段： （1）口唇期（0到18个月）在这一阶段口，唇，舌是动情区这一阶段容易出现依赖和攻击性。 （2）肛门区（18月到3岁）?在这一阶段的性感区是肛门，在这一阶段容易出现两种性格：肛门排放性性格和肛门便秘性性格。 （3）性器区（3岁到6岁）其性感区在生殖器，出现了性格分化，在这一阶段容易出现恋母情节和恋父情节。 （4）潜伏期（6到12岁）在这一阶段，儿童的玩伴多为同性。 （5）生殖期（青春期到成长）这一阶段也叫两性期。 4.在护理工作中常见的沟通错误有哪些？ 答：在护患沟通过程中，不当的沟通技巧会导致信息传递途径受阻，甚至产生信息被完全扭曲或沟通无效等现象，从而影响或破坏护患关系。因此，护士应尽量避免以下不良的沟通方法：突然改变话题：在沟通过程中，如果直接或间接地利用无关的问题突然改变话题或转移谈话的重点，会阻止服务对象谈出有意义的信息。虚假的、不恰当的保证：有的当服务对象表示对病情、治疗或护理的害怕或焦虑时，护士为了使病人高兴，而说一些肤浅的宽心话，给病人以虚假的保证。如病人担心自己的手术能否成功时，护士不是了解病人担心的问题是什么，而是用一种轻松的口气对病人说“当然会成功”，这样的回答使病人不愿意或无法将自己真实的感觉表达出来，病人感觉护士并不理解他的感受或对他的感受漠不关心。主观判断或说教：在沟通过程中使用一些说教式的语言，并过早地表达自己的判断，使病人没有机会表达自己的情感，或觉得自己像学生一样在接受老师的教育。如护士对病人说：“如果是我，我会如何”，使服务对象感觉自己的感受对护士毫无意义，会停止与护士的沟通。信息发出的量及速度超载：人患病时，由于身心的不适，会对沟通过程中的信息接受能力下降，而护士有时在工作繁忙的情况下，会急于求成，特别是在进行健康教育时，速度太快，信息量太大，会影响教育的效果。言行不一：护士的语言及非语言信息表达不一致，会使病人产生误解，或从护士的表现来猜测自己的病情，而产生护患沟通障碍。急于阐述自己的观点：过早地作出结论，护士如果在沟通中没有经过思考很快对一个问题作出回答，会阻断服务对象要表达的感情及信息，无法表达真正困扰他们的问题及感觉，将使病人有孤立无助，无法被理解的感觉。过度发问或调查式提问：指对病人持续提问，对其不愿讨论的话题也要寻求答案，这会使服务对象感到被利用和不被尊重，而对护士产生抵触情绪。因此，护士应该注意病人的反应，在病人感到不适时及时停止互动，避免对病人采用调查式的提问，如“告诉我，你妈妈去世以后，你是如何看待她的”等等。 （2）有效倾听的技巧： 开放：使别人乐于与你交流 同情：站在别人的立场上，理解他的状态、感觉和出发点 正面的态度：制造良好的环境，消除彼此之间的障碍 立足于解决问题：不采 取对抗的做法，立足于双赢结果 容忍模糊的环境：对付“她说