职称评审表1-8详解.docVIP

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附件1 专业技术职务任职资格评审表 单 位 姓 名 现任专业 技术职务 申报专业 技术资格 填表日期 年 月 日 安徽省人力资源和社会保障厅 制 填表说明 一、本表1-8页由申报人填写,内容要具体、真实。9-11页由基层单位、各级业务主管部门、人社部门和评审机构分别填写,如填表内容较多,可另加附页(A4白纸)。 二、为使内容全面、具体、准确,应注意每表下栏的说明。 三、此表一律用钢笔或毛笔填写,字迹要端正、清楚。 一、基本情况 姓 名 性别 出生年月 照 贴 一 片 寸 黑 处 白 民 族 出生地 参加工作时间 教 龄 年 教师资格种类 现任教 班级、学科 现任教师 职 务 评定任职 资格时间 聘任 时间 原 学 历 年 月毕(结)业于 校(院) 系 专业,修业 年,获 学位。 最高学历 年 月毕(结)业于 校(院) 系 专业,修业 年,获 学位。 何时取得何非教师系列专业技术资格执业资格 何时参加 何种外语 考试、考试 结 果 何时参加 职称计算机 考核、考核 等级结果 何时参加 何党派 担(兼)任 党政职务 社会兼职 何时何地 受何奖励、 处分 任教前工作 简 历 起止时间 何 地 何 单 位 何工作 任何职 注:如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核,分别在相应栏目中填写免试。 二、教育教学工作经历 起止 时间 何地何校 任 教 学 科 任 教 班 级 是否任 班主任 是否任教研组长 行 政 职 务 三、继续教育情况 (含专业学习、培训、国内外进修以及校长岗位培训等) 起止 时间 培训名称、形式 培训内容 主办单位 培训结果 四、能力条件 (一)任现职以来完成教学工作情况 起止 日期 讲授课程名称 班级 学生数 总学时数 教 学 效 果 (二)任现职以来担任班主任或教研组长情况 起止日期 所任工作名称 班级 学生 人数 成绩及效果 (三)任现职以来听课、参与研讨及公开课情况 学年度 听课及研讨情况 公开课或考评课情况 听课次数 研讨次数 开课内容 (班级、科目、章节、课题) 开课范围 听课人数 评价等次 (四)专业实践情况 起止日期 专业实践内容 实践单位名称 实践效果 学校教务和学生管理部门审核意见 1、任现职以来承担教学工作总学时数 ,年平均学时数 ,学校年平均学时数 。 2、其他栏目审核意见: 教务部门负责人: (签名) 学生部门负责人: (签名) 教务部门公章 学生部门公章 年 月 日 年 月 日 五、业绩条件 (一)教育教学获奖情况 获奖名称 授奖单位 授奖时间 成绩简介 (二)技术创新、科研成果转化或技术推广及发明专利情况 名 称 认定部门 时间 效 益 (三)参加教学、职业技能竞赛情况 获奖名称 组织单位 时间 级别 获奖等次 (四)承担职业教育科研项目情况 名 称 立项单位 时间 排名 完成情况 (五)指导学生获奖情况 获奖名称 授奖单位 时间 等 次 (六)教学检查综合评价情况 学年度 参加考核 总人数 等次 排名

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