神经病学大鸟总结详解.doc

神经病学 复习资料 考点： 1、运动系统的组成 锥体系统，下运动神经元，锥体外系统，小脑 2、意识活动包括的两方面、嗜睡 觉醒度下降和意识内容两方面 3、特殊类型的意识障碍（大类） 1去皮质综合征：双侧大脑皮质广泛损害，皮质下功能仍完好,意识丧失但睡眠和觉醒周期存在。各种反射均存在，有锥体束征。 2无动性缄默：又称睁眼昏迷，脑干上部和丘脑网状激活系统受损引起，无锥体束征。 3植物状态：大脑半球严重受损而脑干功能相对保留 4、闭锁综合征 5、失语：运动性失语（Broca）、感觉性失语（Wernicke） 6、痫性发作 7、昏厥 8、眩晕 9、上运动神经元和下运动神经元鉴别 10、步态异常各自典型表现 11、正常肌力分级及相关内容。 12、浅深感觉具体方面 13、脑膜刺激征检查 14、偏头痛临床表现 15、脑血管（重点）：TIA，脑梗与脑出血的鉴别，各类疾病概念、主要病因、临表、诊断及鉴别、治疗，基底动脉尖综合征。（脑出血、脑梗中易病案） 16、多发性硬化 17、帕金森病概念、病变主要原因、典型临床表现、诊断、治疗常用药物。（易出病案） 18、癫痫：GTCS、失神发作、癫痫持续状态、癫痫诊断、常用药物 19、脊髓疾病：急性脊髓炎概念、休克持续时间、临床表现、治疗，坐骨神经痛主要病因 20、三叉神经痛概念、临床表现、治疗 21、Guillain-Barre综合征典型失神小发作的脑电图表现 29、脑脊液正常糖含量、颅内压三大主征 【选择题】 1．运动性失语的病变在优势半球： A.额中回后部?????? B.额上回后部 C.额下回后部?????? D.中央前回? E.颞下回后部 2.颅内压增高的三大主征是 A．头痛、视力下降、恶心 B．头痛、偏瘫、抽搐 C．偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 D．血压升高、脉搏变快、呼吸变快 E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿 答案：E 3．锥体系统是指： A.上运动神经元 B.下运动神经元 C.小脑皮层细胞 D.脊髓巨角细胞 E.上及下运动神经元 答案：A 4．短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是 A．改善神经功能的缺失 B．保护脑细胞 C．增加再灌注 D．预防复发 E．扩张血管 答案：D 5.右三叉神经病损表现为 A.右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 B.右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧 C.右面部痛温觉障碍，左侧闭目不能 D.右面部痛温觉障碍，右侧闭目不能 E.左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 答案：A 6．诊断癫痫通常主要依靠 A．脑电图检查 B．神经系统体检 C．脑CT D．临床表现 E．脑脊液检查 答案：D 7.患肢可抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力是 A.Ⅰ B.Ⅱ C.Ⅲ D.Ⅳ E.Ⅴ 答案：C 8. 特发性面神经麻痹不应有的症状是 E A、额纹消失 B、Bell（贝尔）现象 C、耳后或下颌角后疼痛 D、舌前2.3味觉障碍 E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹 9椎体外病变表现为 A.静止性震颤 B.折刀样强直 C.腱反射亢进 D.肢体瘫痪 E.共济失调步态 答案：A 10. 正常人脑脊液中糖的最低含量为 A． 4．0mmol/L B． 3．5mmol/L C． 3．0mmol/L D． 2．5mmol/L E． 2．0mmol/L 答案：D 11. 脑梗死的病因中，最重要的是 A．动脉硬化 B．高血压 C．动脉壁炎症 D．真性红细胞增多症 E．血高凝状态 答案：A 12. 用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是 A．肌肉强直 B．随意运动减少 C．动作缓慢 D．面部表情呆板 E．静止性震颤 答案：E 13. 9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是 A．复杂部分发作 B．部分性发作 C．杰克逊(Jackson)癫痫 D．失神发作 E．不能分类的癫痫发作 答案：D 14. 9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊 断是 A．复杂部分发作 B．部分性发作 C．杰克逊(Jackson)癫痫 D．失神发作 E．不能分类的癫痫发作 答案：D 15.急性脊髓炎脊髓休克期一般为 A.2~4周 B.1~2周 C.2~3周 D.3~4周 E.4~5周 答案：A  1. 普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有 A．搏动性头痛 B．恶心、呕吐 C．畏光、畏声 D．神经系统检查无异常 E．10～40分钟先兆症状 答案：E 2.运动系统不包括 A.下运动神经元 B.丘脑 C.上运动神经元 D.锥体外系统 E.小脑系统 答案：B 3.运动系统不包括 A.