江苏省2010年传染病疫情报告与管理工作质量督导检查方案.docVIP

附件： 江苏省2010年传染病疫情报告与管理 工作质量督导检查方案 在卫生厅领导下，江苏省疾控中心组织相关专业技术人员全面督查了2009年全省卫生系统传染病疫情报告管理与网络直报质量。督查表明，我省传染病疫情报告和管理工作质量有了明显提高，奠定了全省传染病预防控制工作坚实基础。为推动问题整改，稳步提高全省传染病疫情报告和管理工作质量，根据《省卫生厅关于2009年度全省传染病网络报告质量督导检查情况的通报》（苏卫疾控〔2010〕4号）要求，2010年将继续开展全省传染病疫情报告和管理工作现场督导检查。现制订如下督导检查方案（简称《方案》）： 一、督查目的 1、实时指导基层传染病疫情报告和管理工作。 2、了解问题整改情况，提出针对性改进措施，进一步明确传染病报告工作重点。 二、督查原则 2010年度全省医疗卫生机构传染病报告质量督查，采取以市、县（市、区）自查为主，辅以江苏省疾控中心现场抽查全省50%省辖市相结合的形式，通过督查，客观、真实、全面反映全省日常工作情况。 三、督查对象 按照分层随机抽样原则，依据全省各地经济水平和地理位置，划为苏南、苏中、苏北三个层次，每层随机抽取2-3个省辖市，每个省辖市各抽查一个市辖区、县（市、区），每个县（市、区）随机抽取1个乡（镇、街道）。 现场督查各省辖市抽中的8家单位，其中市级单位2家，分别为市级疾控中心和综合性医院；县（市、区）级单位4家，分别为县（市、区）级疾控中心2家、县（市、区）综合性医院2家；乡（镇、街道）级单位2家，分别为乡镇卫生院和社区卫生服务中心各1家。厅直属医疗单位按属地管理原则，列入所在地被查单位。 四、内容方法 以督查各省辖市2010年传染病报告和管理工作为主。部分检查项目涉及2009年工作开展情况。 （一）疾病预防控制机构 1、辖区传染病网络直报信息监测管理工作 （1）异常监控信息快速反应流程 动态监视辖区报告传染病疫情信息，及时完成报告卡的审核、查重等工作；建好包括快速异常信息确认、处理应对等重点环节的异常监控信息反应流程，以书面监控记录及相关检查核实报告为准。异常信息主要包括甲类及按甲类管理的传染病疫情、可能的传染病暴发与流行、不明原因肺炎及辖区罕见传染病或其他不明原因发病、死亡等情况。 （2）传染病网络直报质量管理 a、定期或不定期检查核实与综合评价辖区传染病零缺报情况、报告及时性、审核及时性、重复报告等工作质量，有查找原因与相应改进措施的文字资料。 b、传染病网络直报质量综合指数率，以传染病直报系统最近一个月的评价数据为准。 （3）传染病监测资料分析利用与反馈 a、是否有传染病监测资料的日、周、月、年周期分析；当发生传染病暴发流行或其他突发公共卫生事件时，是否开展相关流行病学分析或专题分析报告。 b、是否及时向辖区报告单位反馈常规各项分析报告（以实际可查的反馈形式为准，如正式简报或网络直报系统反馈）。 2、传染病网络直报质量督导检查开展情况 2009年度是否开展医疗卫生机构传染病报告与管理工作检查与评估，是否督导检查医院传染病报告管理质量。有方案、有检查原始记录、发现的主要问题及改进措施、建议等总结文字资料。针对所发现的问题是否开展二次督导检查，以文字资料为准。 2009年度是否开展与传染病网络直报有关的专题调研，有调研方案及总结等文字记录资料。 2009年度是否对同级、下级医疗卫生机构进行技术指导。是否及时解决或答复下级在传染病报告、管理工作中遇到的技术问题，及时指出并督促整改实际工作中发现的问题。以电话或其他书面记录为准。 3、培训下一级专业技术人员情况 2009年度传染病信息报告管理规范、监测资料分析利用、网络直报系统数据统计规则等业务技术培训工作开展情况，包括对下一级疾控机构以及属地医疗机构相关人员的培训情况。有及时培训、落实卫生部下发的有关文件情况，有培训会议文档记录等相关资料。 4、中国疾病预防控制信息系统用户与权限分配管理 2009年度是否开展辖区《中国疾病预防控制信息系统用户与权限分配管理规程（试行）》相关培训。用户账号设置是否合理，是否保存完备的用户信息，各级用户是否按照要求定期更换密码。 5、日常工作完成情况 （1）“非典”早期预警症状监测报表、急传科报表上报情况 每周一17时30分前上报上周“非典”早期预警症状监测报表，每月25日前上报急传科报表。常规报表及时报告、数据准确。 （2）疫情数据备份 疫情原始数据、相关报表、分析总结等材料须按月备份。上年备份材料要刻成光盘，一式三份，保存在不同地方。 现场查阅备份材料和备份方式。 （3）突发公共卫生事件及相关信息报告情况 及时、准确报告突发公共卫生事件及相关信息，初次、进程、结案报告完整。县级疾控中心负责跟进辖区机构突发公共卫生事件及相关信息报告工作，在网上结案前确保所报信息准确、命名规范、