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- 2016-04-30 发布于湖北
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神经外科疾病护理常规
一般疾病护理常规
1、休息与卧位 一般病人应卧床休息,病情危重者要绝对卧床休息,意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳出者取头高脚低位或半卧位,头偏向一侧。
2、饮食与营养 给与营养丰富的饮食,增加新鲜蔬菜及水果,以利大便通畅。轻度吞咽障碍者宜吃半流食,进食速度要慢,以防呛咳。意识障碍、吞咽困难者给鼻饲或中心静脉营养支持。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
3、观察病情 密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化及有无抽搐等,如有变化随时通知医生。
4、危重病人 病情危重者做好重症护理及液体出入量的记录。备好有关的急救器械和药物,并保持性能良好,呈备用状态
5、安全护理 意识障碍、偏瘫症状、癫痫发作者应加床档,防止坠床。对于视力障碍、瘫痪、认知障碍、年老者等应防止碰伤、烫伤、跌伤和走失,不要远离病房或单独外出。
6、排泄护理 尿潴留者给予留置导尿,定期做膀胱功能训练。尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁,勤换尿垫和床单。大便失禁者及时清除排泄物,保护肛周皮肤,保持大便通畅。
7、基础护理 室内定时通风换气,温度适宜。注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。协助病人饭前便后洗手,定时洗澡、剪指甲、洗脚、洗头、理发等。
8、瘫痪护理 保持良好肢体位置,各个关节防止过伸或过展,定时进行体位变换,鼓励主动运动,预防肌肉萎缩及肢体挛缩畸形。
9、心理护理
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