教科文卫引智项目申报表摘要.doc

2014年度教科文卫引智项目申报表 项目名称：　　　　　　　　　　　 项目承办部门（院、系、所）：天津市口腔医院 项目负责人（签字）： E-mail: tjkouqianghr@126.com 电话: 022 移动电话: 传真： 022通讯地址: 天津市和平区大沽路75号 邮政编码： 300041 聘请单位： 天津市口腔医院 填报日期： 20年 月 日 国家外国专家局制 二〇一一年十月 一、项目概况： 项目名称 聘请单位 拟聘专家人次 申请经费（万元） 二、专家基本情况 照　　片 姓　　名 英　　文 中　　文 国籍 性别 出生日期 海外的任职单位 职务/职称 通讯地址 联系电话 传真 电子邮件 本年度在华工作天数 31天 第一次 月 日至 月 日 第三次 月 日至 月 日 第二次 月 日至 月 日 第四次 月 日至 月 日 国际公认的学术成就、国际学术性奖励和荣誉、学术论著等 简述学历背景、工作经历、学术和社会职务、科研经历、 注：若所聘专家人数超过一人，请自行复印“拟聘请专家情况表”附后  照　　片 姓　　名 英　　文 中　　文 国籍 性别 出生日期 海外的任职单位 职务/职称 通讯地址 联系电话 传真 电子邮件 本年度在华工作天数 31天 第一次 月 日至 月 日 第三次 月 日至 月 日 第二次 月 日至 月 日 第四次 月 日至 月 日 国际公认的学术成就、国际学术性奖励和荣誉、学术论著等 简述学历背景、工作经历、学术和社会职务、科研经历、 注：若所聘专家人数超过一人，请自行复印“拟聘请专家情况表”附后 三、专家所在学科领域国内外发展现状、趋势概述及聘请必要性 四、专家来华主要工作内容、合作方式及预期目标 五、项目经费预算情况 国际旅费 专家零用费 专家生活费 城市间交通费 *工薪补贴 六、国内专家评审意见 专家姓名 单 位 职务/职称 联系电话 七、聘请单位意见 负责人（签字）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　单位公章 职　务：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　年 月 日 八、引智归口部门意见 负责人（签字）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　单位公章 职　务：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年 月 日 2013年度教科文卫引智项目申报表 - 5 -