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创伤-弗洛伊德经典案例 翻译李成齐 见/auto/data/18505/viewtopic.php?t=603 【点评】-李成齐 本案例中的露茜小姐被诊断为患有歇斯底里症。她完全丧失嗅觉, 而且持续受到一两种主观嗅觉的纠缠,但是这些症状并不符合病人的生理 特征。弟洛伊德在本案例中使用了按压法或称集中注意法,即让病人抖卧在 躺椅上,放松全身肌肉,闭上眼睛。弗洛伊德把一只手按放在她的前额,叫她 注意一个特殊症状,回忆与这个症状有关的经历。告诉她这样可以回忆起每 件往事。.病人把意识不到的心理创伤事件逐个回忆出来,宣泄了被压抑的感 情从而消除症状。在对露茜小姐的治疗过程中,弗洛伊德用此法引出了三个 创伤情景,最终使病人恢复健康。按压法后被发展成精神分析中最重要的自 由联想技术。 整个分析过程如下:露茜小姐照顾两个没有母亲的女孩子,在与男主人 的相处中她爱上了男主人,憧憬着与男主人进一步接触。可是有一天男主人 却责备了露茜小姐,原因竟然是她没有阻止一位女客人亲吻两个孩子:这使 露茜小姐很伤心,压抑了她对男主人的爱。这是最根本的创伤,它引发了第 二个和第一个创伤情景; 过了一阵子,有一位一客人到家中吃午饭, 临走时想亲吻两个孩子,结果男主人对这位客人发火,这令露茜小姐想起了第三个创 伤情景。当时男主人正在抽烟,于是雪茄烟味成了记忆象征物,这就是第二 个创伤情景; 接下来她想离开这个家和她的母亲生活在一起,一天她收到母 亲的信,而此时她感受到两个孩子对她的依恋,露茜小姐不想走了,两种对立 的情感在收到信时做为创伤,这时候两个孩子做的布丁烧焦了,于是烧焦 的布丁味成了记忆象征物。它掩盖了雪茄烟味,成为第一个创伤情景。为什 么在创伤情景中,露茜小姐只是选择了气味作为一种象征物? 弗洛伊德认为 正是在那个时侯,她的鼻子再次患重伤风,以致不能闻到任何气味,然而当 她处于不安状态时,她觉察到了烧焦的布丁味或雪茄烟味,这突破了她器质 上失去的嗅觉感。通过三个创伤情景的揭示,露茜小姐认识到了她对男主人 的情感,她爱着男主人,然而她的感情是不会得到回报的。她对男主人的爱 只是一厢情愿罢了! 最后她抛弃幻想,重新回到真实的生活中。 由此可见:生活中的创伤引起的神经症,也是可以用精神分析的心理治疗, 治愈的。 她审判了她自己——荣格经典案例(二)丁伟翻译 见/auto/data/18505/viewtopic.php?t=605 【点评】这是荣格成功治愈的一个压抑性精神分裂症患者的典型案例: 荣格通过词语联想,揭示了病人通常用医疗诊断方法挖掘不出来的潜意识心理机制,就是这种心理机制导致了患者的疾病。所谓词语联想侧验,是一种用来探究和分析人的心理机制的方法,是把预先准备的词汇表里的词语一个个地读给被试听,并且要求对方对首先打动他的那个词语作出反应。选用相关的词语刺激被试,通过被试的反应(行为、语言、情绪等)和反应时来分析被试的心理,有人格障碍的被试,在联想时会出现一些带有情绪联系的回忆或意念,因而造成不同的反应,不是反应时间过长就是不反应。这表示,这个词触及到“情结”的要害之处。患者之所以会产生古里古怪、不合逻样的应答或情绪反应,原因就在于这个词引起了患者潜意识中不愉快或不道德的内容。通常的药物治疗只能对生理机能起作用,而存在于患者潜意识中抹不 掉的罪孽的烙印永远威慑着她的心灵,这样就不可避免地影响到生理病 变。荣格利用词语联想从患者潜意识中挖掘出患病的症结,并且明确告诉病 人这一原因,引导病人去正视现实,从而把患者拉出深渊。 当然,药物治疗是必不可少的,但揭示病症的心理学背景也是至关重要 的。这也就是荣格成功地把分析心理学引入精神医学,对精神医学领域的发 展作出的重要贡献。 典型案例 精神分析疗法简介 精神分析疗法是建立在这样的理论基础之上的:“人的一切行为、情感、和思维,包括心理障碍的症状,都是由一个人从小形成的人格和习惯决定的,都是由一个人的童年经历和成长环境决定的;并且,这种决定性的塑型影响和人格一旦形成和固定,就会自动地、本能地、悄悄地、不知不觉地、潜意识地、不由自主地、不受控制地、恒定地发挥作用。” ?  依据以上的理论,我们可以推论:“如果一个人拥有一个比较幸福的童年和随之形成的健康人格的话,从心理学意义上讲,他将是`幸运的',他的生活将会在健康人格的决定下,在一个比较健康的轨道上运行。这种人就是我们通常所说的健康人。而如果一个人的童年经历和成长环境比较恶劣的话,他的心理发育必不可少的阶段会中断或者发育不足,导致必要的精神养料的匮乏,将会形成各种人格缺陷和复杂的情结,势必为将来的各种心理障碍留下祸根。这就是所谓的心理学意义的`不幸',这种人就是我们通常所说的`病态者'、或

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