2014心理咨询师案例….docVIP

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师案例分析 （国家职业资格二级） 文章类型：心理咨询案例分析 文章题目：一例关于婚姻生活焦虑患者引起的 一般心理问题的案例分析报告 姓 名： 身份证号： 所在省市： 工作单位：  一例关于婚姻生活焦虑患者引起的一般心理问题的案例分析报告 凯吉睿（天津）科技发展有限公司 冯连凯 摘要：本文是针对一名30岁女性，因婚姻生活而引起的心理、行为问题进行辅导的案例报告。本案例通过搜集、整理求助者的一般临床资料，对求助者的情况进行鉴别诊断，对求助者心理与行为问题形成与发展原因进行探讨，确定求助者心理与行为问题的关键点，与求助者协商、制定咨询目标与咨询方案，开展咨询并对咨询效果进行评估。咨询中采用了合理的相关疗法，并使用放松训练加以辅导。帮助求助者解除情绪困扰，使其投入到正常的工作生活中。咨询取得了较好效果 一、一般资料 （一）人口学资料 求助者吕某，女，32岁，天津人，某企业市场营销内勤人员，家中独生女。无重大躯体疾病历史。父母退休，家族中无精神疾病历史。因同在一个公司工作，而前来进行沟通咨询。 （二）个人问题与现状 同事叙述：求助者从小学习好，生活顺利，经常听到周围的人表扬，不喜欢别人批评。性格较外向、要强，什么事情都想要做到最好。喜欢成功，不喜欢失败。自从结婚后，更加在意自己的婚姻生活，立志要照顾好双方父母和自己的丈夫孩子，维系和营造一个人人羡慕的美满家庭。周围朋友同事有很多已经结婚生子的，有的做了全职主妇，有的和她一样边工作边照顾家庭，每次朋友同事在一起聊天的时候，都会提及自己的婚姻生活细节，患者本人就会进行比较分析。在她的分析下，她觉得比别人过的好就特别高兴，不如别人就伤心好几天，有时还会把不好的情绪发泄到他人身上。 有一次由于压力大，求助者发疯似的工作，回到家不停的做卫生洗衣服，跟家里的人交流变少，也没有了和外界的交流。 求助者自述：很讨厌现在的状况，想让自己回复平和冷静却又静不下心来。每次想到与人沟通就害怕，觉得自己没用，以至于只要遇到事就紧张，宁可自己呆着也不想说话，且越来越觉得没法与别人沟通，认为任何人都不了解我。担心丈夫和公公婆婆会对我不满意，那样别人会看不起自己，觉得自己太笨。万一自己做的不好，丈夫出轨了怎么办。现在我越来越控制不住自己的情绪。 二、咨询师观察了解到的情况 求助者自知力正常。说话期间身体比较紧张，语速较快。对自己的情绪状态有正确的认识，逻辑思维正常，衣着整洁。语言清晰有条理，积极主动求助。 求助者自知力正常。说话期间身体比较紧张，语速较快。对自己的情绪状态有正确的认识，逻辑思维正常，衣着整洁。语言清晰，可明确表达自身的现实状况。 三、评估与诊断 （一）根据收集的资料，对求助者心理状态的评估 1.求助者提出需要解决的问题：对婚姻生活出现焦虑而感到痛苦。 2.自我体验、行为表现：感觉压力大，看到别的同事朋友婚姻家庭生活处理的得心应手，自己却控制不住自己的时候就感到焦虑。最近出现入睡困难，注意力难集中，记忆力下降。 3.相关资料： （1）求助者好强，什么事都想做到最好。 （2）对自己要求严格，成绩一向优秀，喜欢成功，不喜欢失败。 （3）生活中严格要求一定要营造一个非常完美的婚姻家庭，对其心理产生影响。 （4）觉得婚姻生活还要继续，却害怕自己做的不好而失去丈夫。不想别人看不起自己、说自己太笨。 4.资料的可靠性：可靠。求助者自知力完整，求助欲强，态度诚实；与家人及朋友同事提供的资料一致。 5.心理问题的关键点：症状的表层是由对婚姻生活压力的焦虑心理所引起的。其背后的实质是由于求助者过分追求优越感，过分在意别人的评价所引起的。 6.求助者产生心理问题的原因分析： 社会学方面：求助者在经历了攀比而得出自己的生活不如别人后，体会到了紧张焦虑的感觉，对其以后的心理产生影响。继而出现了一定要过的比别人好，否则会被别人看不起等的不合理的信念。在出现负面情绪时，没有得到周围社会系统的及时支持，未能帮助其进行积极调整。加上求助者对自己要求严格，对自己期望值高，加深了其对婚姻生活的焦虑。 心理学方面：从求助者自身讲，求助者性格好强，凡事要求做到最好，喜欢成功，不喜欢失败。在出现问题时，未能及时与亲人和老师沟通分析原因；从认知方面，从小求助者就认为自己是最优秀的。在工作阶段，求助者认为工作就要做到最好。如果做得不好就会被别人认为太笨，别人会看不起自己。 生物学方面：求助者32岁，属于而立之年。这个时期自我意识发展，形成的自我意识要求自己要承担起家庭的重任，同时婚姻生活在这个年龄可能进入升级阶段，七年之痒将会到来，因而对丈夫及朋