骨科品管圈讲解.ppt

主要内容 第一部分 什么是品管圈？ 第二部分 为什么要做品管圈？ 第三部分 品管圈实施步骤 第四部分 优秀案例分享 品管圈的由来 品管思想：起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的统计方法课程，以及1954年Juran﹝朱兰﹞教授的质量管理课程 品管圈在医院 1999年，台湾医策会成立并将其正式引入医疗领域，称 之为“医品圈”（或医管圈），鼓励基层医护人员组成质量改 善团队，运用规范的品管手法与工具，开展PDCA持续改善活 动。 浙江大学医学院附属第一医院于2008年率先在全国医疗系统引入品管圈活动 2010年品管圈成为综合医院等级评审评价指标 二级综合医院评审标准实施细则（2012年版） 3大关注点 1、关注医疗质量与病人安全 2、关注持续改进与过程记录 3、关注全员参与管理与改进（PDCA） 推行品管圈的真正意义---- 运用科学质量管理工具，实现持续改进 ? 头脑风暴法的定义和基本原理： 定义：头脑风暴法 是快速大量寻求解决问题构想的集体思考方法。 基本原理： 一：只专心提出构想而不加以评价； 二：不局限思考的空间，鼓励天马行空，想出越多主意越好。 头脑风暴法的四大原则 四大原则之一：自由奔放去思考 必须毫无拘束，广泛地想，观念愈奇愈好。 三、品管圈实施步骤 主题选定步骤 主题步骤 协助方法 1、列出工作场所的问题点 头脑风暴+亲和图 2、对问题加以讨论和理解 记名式团体技巧法、查检表 3、对问题进行评价 评价表、记名式团体技巧法 4、选定主题 5、说明衡量指标的定义和计算公式 6、说明主题选定的理由 亲和图 主题评价表 流程图符号 开始/结束（椭圆形） 活动标志（矩形） 活动说明写在矩形内 判定标志 流程方向 工作方向 1、依据医院的方针和计划设定 政策要求、医院目标管理方向 住院患者满意度≥95% 2、参考文献或其它医院所订的标准值 ×××中心医院病人满意度（同级） 北京协和医院病人满意度（标杆学习） 3、自我挑战 4、考虑圈能力，是否为能力所及、是否能于活动期限内完成 标准制定要求 1、目标指向：遵循标准总是能保持生产出相同品质的产品，与目标无关的词语不要出现； 2、显示原因和结果：比如“熟知新药知识”应该描述如何熟知； 3、准确：不可使用“适当、加强、注意、随时”模棱两可的词语； 4、数量化、具体化：使每个读标准的人都能以相同的方式解释标准，应多使用图表和数字； 5、条款化：以条款式书写标准，避免文章式，做到简明易懂； 6、现实：现实可操作的； 7、修订：必要时进行修订； 百分率：单项数据与所有数据总和的商的百分值 累计百分率：顺序排列中，第一项的累计百分率，等于前N项百分率的和。 品质管理，群策群力！有爱源自内心才会积极！ 备注：6.15-10.14共计调查245位患者，护士宣教不到位、宣教材料不完善发生例数所占百分比为60%。 影响高血压患者高血压知识知晓率改善后不良因素分析柏拉图 消耗后可得到恢复补充，不产生或极少产生污染物。如太阳能、风能，生物能、水能，地热能，氢能等。 目标达成率 进步率 目标达成率（%） =（改善后- 改善前）/（目标值-改善前） × 100% =（86.87-57.77）/（89.72-57.77）×100% =91.08% 进步率（%） =（改善后-改善前）/ 改善前× 100% =（86.87-57.77）/57.77×100% =29.1/57.77×100% =50.37% 评价项目 活动前 活动后 活动成长 正/负向 团队凝聚力 4.36 4.64 0.28 工作责任心 3.82 4.64 0.82 工作主动性 3.12 4.58 1.46 品管手法 1.01 3.82 2.81 沟通协调能力 3.26 4.36 1.1 集体荣誉感 3.75 4.83 1.08 备注：