临床篇()详解.ppt

* 三、治疗方法与分类（按目的分类） 1.支持疗法：适度休息，改善营养，调整环境，调节心理状态等。 2.病因疗法：如疟疾使用奎宁，肠伤寒使用氯霉素，梅毒和淋病使用青霉素等。 3.对症疗法：比对因治疗用得更多，如发烧、头痛使用用阿司匹林，支气管哮喘注射肾上腺素或口服抗过敏药等。 标本兼治（急则治标，缓则治本）。 4.预防疗法：如让肥胖者减肥以防止糖尿病，注射青霉素以防止风湿热复发，注射破伤风免疫血清（抗血清）以防止发生破伤风等。 * 第十三章 疾病预防与控制 ? ? 一、预防医学的地位和作用 预防（prevention） ，是指采取一定的措施，防止疾病的发生与发展。 有科学家预言，未来医学是预防医学和自我保健医学的时代。 “圣人不治已病治未病”。（元代朱震亨 ） “上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”。（唐代孙思邈） 只治不防，越治越忙；只治不防，花钱心慌；只治不防，痛苦非常。（殷大奎） * 预防医学(preventive medicine)能以其特有的方式解决临床医学所不能解决的问题。 其目的是预防疾病，促进健康，提高生命质量。 在以控制传染病和寄生虫病为主的第一次卫生革命、以预防慢性病为主的第二次卫生革命和以解决来自暴力、酗酒、吸毒、性滥等社会病为主的第三次卫生革命中，预防医学发挥了和正在发挥着巨大的作用。 * 爱丁堡世界医学教育会议明确提出：“毕业生要服务于人群，为病人提供保健、预防和治疗服务。 医疗机构同时也应该是预防机构、咨询机构和健康教育机构。要加强对非预防医学专业学生的预防医学教育”。 疾病预防的主要措施：个体预防与自我保健、群体预防、三级预防、疾病控制。 * 二、个体预防与自我保健 个体预防（individual prevention）主要是指个体的养生防病（卫生学）。养生（摄生）是中医未病先防（治未病）的主要内容。 自我保健（self health care）是个体预防的拓展。 自我保健医学（第四医学）是针对第三状态（亚健康状态）而产生的。 其核心是倡导生命自救，引导人们通过修炼一通，养成适合自身特点的良好的养生、饮食、睡眠和工作习惯，提高免疫能力。 健康四大基石：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。 * 三、群体预防（colony prevention） 主要针对传染病。 单纯的个体预防对于控制传染病和寄生虫病的流行其效果一般并不佳，必须进行群体预防。 如：控制传染源，切断传播途径，提高人群免疫力。 * 四、三级预防 主要针对慢性病。 根据防治结合、预防为主的方针，改变过去医疗为主的做法，将预防工作渗透到疾病发生、发展和转归的全过程。 1.初级预防（primary prevention）： 即病因预防，以防止发病，促进健康。如： 开展健康教育(如高血压病)； 尽量避免接触致病因子； 改变不良的生活方式和行为； 消除职业有害因素； 保持心态平衡。 * 2.二级预防（secondary prevention）： 即“三早”（早期发现、早期诊断、早期治疗），亦即在发病前期或初期把病人检查出来给予治疗，阻断疾病向临床阶段发展。 (“体检纳入医保”) 3.三级预防（tertiary prevention）： 即临床预防，对已病的患者提供适当、有效的治疗与康复服务，争取病而不残，残而不废。 * 《医学史与医学导论》考试题目 * 注意事项： 1. 考核方式：开卷，独立完成，不得相互抄袭，否则答卷无效。 2. 答卷：约1000字。以近似A4复印纸大小的纸张答卷，正楷书写，最好用电脑打印，并务必在答卷首页上方写明学号、姓名、班次和专业。 3. 交卷：以班或年级为单位，于5月12日（星期 六）送至中大北校区东门（执信南路）