ITERA-II诊断型听力计指导书….docVIP

XXX疾病预防控制中心 制度、规程和作业指导书 页次 77－01 第1版／第0次修改 文件号：DZCDC／ZY 公共卫生健康危害因素控制科 文件名：ITERA- II诊断型听力计 批准 1. 目的 规范ITERA- II诊断型听力计操作规程的操作规程，正确使用仪器，保证检测工作顺利进行、操作人员人身安全和设备安全。 2. 适用范围 适用于ITERA- II诊断型听力计的操作。 3. 职责 3.1 操作人员：严格按本操作规程使用仪器，确保本设备的安全，正常运行，作好使用登记；定期参与仪器的期间核查，做好记录。 3.2 管理人员：负责监督仪器操作是否符合规程，对设备进行日常管理和定期维护，作好记录；当设备出现无法排除的故障时，应作好记录，并及时向检测室负责人汇报，联系维修；定期参与仪器的期间核查，做好记录。 3.3 检测室负责人：监督设备的安全正常运行，配合质控科组织的每年设备校准/检定工作；监督设备的期间核查。 4. 使用方法 4.1气导阈值测试 4.1.1先决条件 4.1.1.1按纯音测试。 4.1.1.2按气导。 4.1.1.3如果需要，选择其他刺激声类型：啭音或脉冲音 （适合儿童测试）。 4.1.1.4如果您希望在按给声按钮时使用预定义的信号给声持续时间，请按定时 给声。 4.1.1.5如果需要掩蔽，请选择相应的掩蔽类型：按掩蔽开启。另请参见 6.3 使用 掩蔽进行测试 ? 69。 4.1.1.6如果需要，转动频率旋钮设置开始频率：标准开始频率为：1000 Hz。通常按以下顺序给出每种纯音的信号： 1000 Hz 并逐步提高频率 然后是z （交叉校验）并逐步降低频率。 4.1.1.7将给出信号的初始声强设置为可听见的水平：将声强旋钮转动到40 dB HL。这样做是为了使患者熟悉测试信号。也可以首选其他熟悉过程。 4.1.1.8先测试听力较好的耳。如果不知道哪只耳听力较好，则从右耳开始测 试。按左右切换选择要测试的耳。 4.1.1.9把患者应答器开关交给患者并向其说明如何操作。 XXX疾病预防控制中心 制度、规程和作业指导书 页次 77－02 第1版／第0次修改 文件号：DZCDC／ZY 公共卫生健康危害因素控制科 文件名：ITERA- II诊断型听力计 批准 4.1.2测试 4.1.2.1 按给声按钮 （右或左）对患者给声 1 到 1.5 秒。 4.1.2.2 使用相应的声强旋钮将强度设置为患者假定阈值以上约 20 dB。 如果患者未对给声信号做出响应，则转动声强旋钮以 10 dB 的步幅增大 信号声强，直到患者做出响应。 4.1.2.3降低信号声强 20 dB，直到患者对信号没有响应为止。 4.1.2.4以 5 dB 的步幅增大信号声强，以各个声强对患者给声，直到患者对信号 做出响应。 4.1.2.5降低信号声强 10 dB，以 5 dB 的步幅增大声强并给声，直到患者做出 响应。 4.1.2.6重复第 5 项 1 到 3 次，直到患者在同一声强响应 3 次。此声强表示基于 3-5 个递增序列 1000 Hz 时的听力阈值。在有些情况下，在同一声强响应两次即可视为通过测试。如果患者在 5 个序列后在同一声强响应不到 3 次，则在最后记录的响应 声强以上 10 dB 给声。然后重复第 6 项。 4.1.2.7 确定阈值后，按储存以储存该特定阈值。 4.1.2.8 选择下一频率。您可以将 “ 储存 ” 和 “ 下一频率 ” 功能链接在一起，以便在您按储存时，会使用下一个频率继续测试。。 4.1.2.9继续使用右和 / 或左声强旋钮提高 / 降低声强，直到确定了所有阈值。 注意 : 如果 1000 Hz 时耳中测量的阈值差异达到 10 dB 或以上，则还应该重 新测试其他频率。 4.1.2.10找到每个阈值后，继续按储存以储存该特定阈值。 4.1.2.11确定并储存每个阈值后，在转动声强旋钮滚动浏览频率时，您会注意到 特定频率的每个储存阈值都会标记一个星号 (*) 和指示该储存阈值的相 关听力图符号。 5.1.2.12如果您没有使用耳遂听 (OTOsuite) 测听模块执行联机测试，请将结果绘 制在听力图中。 4.1.2.13对另一只耳重复此过程。 注意 ： 如果两耳的阈值之间有差异，请使用掩蔽进行测试。 4.1.3声场测试 XXX疾病预防控制中心 制度、规程和作业指导书 页次 77－03 第1版／第0次修改 文件号：DZCDC／ZY 公共卫生健康危害因素控制科 文件名：ITERA- II诊断型听力计 批准 4.1.3.1当选择声场传感器并将自由声场扬声器 (F.F.) 指定为传感器时，将使用适用的声场符号将结果储存为单独的阈值曲线。 4.1.3.2除非已使用掩蔽，否则用于声场的符号