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帮助您全面了解眼球震颤 作者：陈嘉豪 各位眼球震颤的患者及家长，大家好！ 为了帮助大家全面了解眼球震颤，我特意写下此篇文章，为大家陈述眼球震颤的相关知识，帮助您全面了解眼球震颤。感谢您的阅读，希望可以帮到您，谢谢。 如有疑问请私聊我QQ：438583864 眼球震颤的官方医学解释。 眼球震颤是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动。方向分为水平型、垂直型、旋转型等，以水平型为常见，通常以快相方向表示眼球震颤方向，快相为代偿性恢复注视位的运动。简称眼震。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼球震颤不是一个独立的疾病，而是某些疾病的临床表现，因此要针对病因进行治疗。1.眼性眼球震颤 指黄斑部中心视力障碍，是注视反射形成困难而形成的眼球震颤。 （1）生理性注视性眼球震颤 包括斜性眼球震颤、视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等。 （2）病理性注视性眼球震颤包括 盲性眼球震颤、弱视性眼球震颤、职业性眼球震颤等。 2.前庭性眼球震颤。 3.中枢性眼球震颤。 4.先天性特发性眼球震颤。先天性特发性眼球震颤先天性眼球震颤（CN）是一种原因不详、难以治疗的先天性眼病。有以下特点：发病早：自幼即眼球震颤或发病时间不明确。无晃视感：即视物无晃动感，即使眼震相当严重视物亦无晃动感。眼球的不自主持续有规律地摆动或跳动。眼球转动无障碍。日常生活无明显障碍：双眼视力和矫正视力一般都在0.1以上，色觉正常。 可能继发于视觉传入通路的异常。由于眼球本身的病变，使视网膜上物像模糊甚至消失，导致 （三）隐性眼球震颤 本病是一种水平冲动性的眼球震颤，双眼睁开时没有眼球震颤，仅仅在遮盖一只眼时出现双眼冲动性眼球震颤，，且快相指向未遮盖眼。双眼眼震振幅、频率和眼震速度可能不对称。隐性眼球震颤常见于儿童，成人少见，特别多见于先天性内斜视和垂直分离性眼位偏斜患儿，其原因不明。 CN的治疗 关于CN有两种说法，一种是先减轻震颤，视力自然提高。（王乐今教授的本体感受器切除术可以减轻震颤，提高视觉质量。因为CN患者的视力低下是由于震颤引起的，所以，只要解决了震颤，视力自然会提高）另一种说法是，先提高视力，视力提高了，震颤自然减轻了。（有些医生是这个观点。理由是，由于存在先天性眼球震颤，所以视功能发育不良，视觉质量差，那么要先锻炼视功能，眼球、眼外肌等强大了，震颤自然就减轻了。）我个人更加倾向于前者。 （一）矫正屈光不正 很多患者或和家属曾经问过我这样的问题：什么是屈光不正。在此我作详细解释。 屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。 1.近视临床表现 轻度或中度近视，除视远物模糊外，并无其他症状，在近距离工作时，不需调节或少用调节即可看清细小目标，反而感到方便，但在高度近视眼，工作时目标距离很近，两眼过于向内集合，这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。 2.远视临床表现 远视眼的视力，由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定，轻度远视，用少部分调节力即可克服，远，近视力都可以正常，一般无症状，这样的远视称为隐性远视，稍重的远视或调节力稍不足的，因而远，近视力均不好，这些不能完全被调节作用所代偿的剩余部分称为显性远视，隐性远视与视之总合称为总合性远视，远视眼由于长期处于调节紧张状态，很容易发生视力疲劳症状。 3.视力疲劳症状 指阅读，写字或作近距离工作稍久后，可以出现字迹或目标模糊，眼部干涩，眼睑沉重，有疲劳感，以及眼部疼痛与头痛，休息片刻后，症状明显减轻或消失，此种症状一般以下午和晚上为最常见，严重时甚至恶心，呕吐，有时尚可并发慢性结膜炎，睑缘炎或麦粒肿反复发作。 4.散光临床表现 屈光度数低者可无症状，稍高的散光可有视力减退，看远，近都不清楚，似有重影，且常有视力疲劳症状。 目前眼球震颤的一种主要的手术方式是本体感受器切除，那么什么是本体感受器？为什么切除本体感受器可以改善眼球震颤呢？本体感受器指位于肌肉、肌腱和关节内的感受器，感受身体在空间运动和位置的变更，向中枢提供信息。支配眼球运动的眼外肌中就存在本体感受器，当眼球运动的时候，肌肉及肌腱的机械伸展就成为了本体感受器的适宜刺激，并将伸展的程度传导至中枢，目前学者认为尽管眼外肌本体感受器所传入冲动的具体功能目前尚不清楚，但它在反馈环中对眼球位置和运动速度都有影响，先天性眼球震颤可能是由于这些反馈环的周边部的不稳定所致，通过目前国际基础及临床研究发现,切除本体感受器可以一定程度上改善眼球震颤的频率及振幅，同时不会引起任何严重的并发症，已成为治疗眼球震颤的一种主流的手术方式。 医生有三重境界。第一重叫治病救人，就是看好病人的疾病。第二重叫人文关怀，不仅看好病人的病，还有悲天悯人之心，对待病人要像亲人一样。第三