呼吸功能监测 监测的目的 对呼吸功能状态作出评价 对呼吸障碍的类型和程度作出诊断 掌握病人呼吸功能的动态变化 对呼吸治疗的效果作出评价 第一节 临床观察 第二节 呼吸功能监测 第三节 呼吸道管理 (三)呼吸运动 呼吸频率: 正常成人 10-18bpm 新生儿 40bpm 1岁儿童 25bpm 8岁儿童 18bpm 呼吸方式观察 男性及儿童呼吸方式以膈肌运动为主,胸廓上部和上腹部活动较明显,形成所谓腹式呼吸。 女性呼吸以肋间肌运动较为重要,形成所谓胸式呼吸,实际上这两种呼吸单独存在的机会少。 听诊 叩诊 触诊 (四)胸部听诊 呼吸音的监测:呼吸音强度、音调、时相、性质改变。 (五)胸部的叩诊与触诊 有助于气胸、胸腔积液、肺气量的多 少、胸膜病变等的鉴别。 第二节 呼吸功能监测 通气功能监测 换气功能监测 呼吸力学监测 围术期呼吸抑制 一、通气功能监测 静态肺容量 动态肺容量 小气道功能监测 肺功能测定 静态肺容量监测 (1)潮气量(tidal volume,VT) 平静呼吸时一次吸入或呼出的气体量 ,8~10ml/kg (2)补吸气量(inspiratory reserve volume,IRV) 平静呼吸后再用力吸气所能吸入的最大气体量。成人男性约210
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