NA可促进窦房结细胞If通道和Ca2+通道的开放,使If(Na+)和ICa增大,4期自动去极化速度和自律性增高。 Ach提高膜对K+的通透性,使4期膜对K+的通透性增大,K+外流衰减减慢;同时,Ach还可抑制If和L型Ca2+通道的开放,均使4期自动去极化速度减慢,自律性降低。 问题 高血钾对心肌兴奋性有何影响?轻度高K+(约为5-7mmol/L)时,由于静息电位仅略有减小,与阈电位水平之间差减小,兴奋性增高。当细胞外K+显著增高(7mmol/L),则因静息电位显著降低而引起Na+通道处于失活状态,兴奋性反而降低。若静息电位持续低于-50mV时,Na+通道将全部于失活状态,此时将不能产生快反应动作电位,快反应兴奋性丧失。但由于此时Ca2+通道尚未失活,受刺激时仍可产生慢反应动作电位。 兴奋 三、动脉血压和动脉脉搏 (一)动脉血压 1.动脉血压的正常值 收缩压(Sp):心室收缩时,动脉血压升高到的最高值 (100 ~ 120mmHg或13.3~16.0kPa) 舒张压(Dp):心室舒张时,动脉血压降低到的最低值 (60 ~ 80mmHg或8.0~10.0kPa) 脉搏压:Sp-Dp= 30 ~ 40mmHg或4.0~5.3kPa 平均动脉压 :=Dp + 脉压
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