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2.患者手术前确认制度
廊坊市中医医院行政管理制度
患者手术前确认制度
制订日期:2009-7-20
1 范围
1.1 本制度适用廊坊市中医医院各临床科室
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本规则的引用而成为本规则的条款。——《JCI手术管理制度》。
3 确认制度与程序
3.1 术前确认内容
3.1.1 确认病人身份。
3.1.2 核对手术名称。
3.1.3 核实手术部位,查看左右标记情况。
3.1.4 资料来源:手术通知单、手腕身份带、病历、病人等。
3.2 术前确认程序
3.2.1 术前病人所在科室
(1) 医生对患者手术部位进行体表标识,统一使用龙胆紫在手术侧或部位划“十”字进行标记,并与患者共同确认及核对。
(2) 核对相关的病历资料如知情同意、病史和体格检查、病程记录和手术安排表中有关手术部位的记录,并在术前病人评估记录单上记录。
3.2.2 手术室护士与病房护士交接时,共同与患者对身份腕带、手术部位体表标识确认并
核对,当手术部位未作标记或不吻合时立即通知主刀医生。
病人进入手术室麻醉、手术开始实施前要实施叫停程序,由手术者、麻醉师、护士或患者最后确认手术方式、部位及标示,方可开始实施麻醉、手术
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