农村卫生工作与社会经济发展重点.pptVIP

农村卫生工作 与社会经济发展 徐德玉 农村卫生工作与社会经济发展 农村卫生工作的范畴 新型农村合作医疗和农村公共卫生 农村卫生工作的地位和作用 村干部在发展农村卫生事业中的作用  农村卫生的范畴 什么是农村卫生 1、从地域上讲：县、乡、村三级。 2、从工作内容上讲：三大项 卫生服务（基本医疗、公共卫生） 医疗保障 卫生监督执法 农村卫生的范畴：基本医疗 公共卫生 医疗保障 卫生监督执法 什么是基本医疗：——医疗水平 是指群众在患病时，目前所能提供的、能支付得起的、适宜的治疗技术。 它包括基本药物、基本服务、基本技术和基本费用等内容。 县人民医院、中医院、保健院、私立医院等 农村卫生的范畴：基本医疗 公共卫生 医疗保障 卫生监督执法 什么是公共卫生： 公共卫生，是针对社会人群健康问题，通过有组织的努力，开展疾病预防、健康促进和健康保护，提高社会人群的生活质量，延长社会人群的平均寿命。 公共卫生的范畴：大体包括： 传染病与地方病控制，慢性病控制，公共卫生事件处理，人群健康管理与健康促进，人群心理与精神卫生，健康教育与行为干预，食品卫生、职业卫生、场所卫生与环境卫生，人群健康保障，卫生检测、监督，计划生育与优生优育，公共卫生立法，等等。 随着经济、社会的发展，公共卫生应对的问题范围越来越广，更加关心人的生命质量，关心健康相关环境、行为和生活方式，关心人群的健康保障和公平，更加注重健康教育和行为干预，动员社会广泛参与。 农村卫生的范畴：基本医疗 公共卫生 医疗保障 卫生监督执法 医疗保障 医疗保障是社会保障之一 其他如：教育保障 养老保障 安全保障等等都是社会保障之一 后面我们还将重点介绍新农合和农村公共卫生 农村卫生的范畴：基本医疗 公共卫生 医疗保障 卫生监督执法 医疗保险种类： 职工医疗保——公务员、干部、在岗职工。 城镇医疗保险——失业人员、城镇失地农民。 新型农村合作医疗——农村医疗保障。是社会 保障之一，在农村，目前主要是新农合、 大病医疗保险等等。 其他商业保险－－主要是大病医疗保险 中国农村卫生事业 发展历程回顾与分析 ▲ 艰难的起步 ▲ 曾经的辉煌 ▲ 城乡剪刀差 ▲ 期待 ▲ 曙光 中国农村医疗卫生事业发展历程回顾与分析－ 1.艰难的起步 1929年，晏阳初的博士，在河北定县举办“中华平民教育促进会设立农村卫生实验区，实验区设立护校和医院，由此开始了中国最早的农村卫生实验工作。 1934年，国民政府卫生署颁行《县卫生行政方案》，规定县设卫生院，区设卫生所，每村配置卫生员。 1937年3月，国民政府卫生署公布了《县卫生行政实施办法纲要》。 中国农村医疗卫生事业发展历程回顾与分析－ 2.曾经的辉煌 1950年代开始建立县、乡、村三级医疗预防保健网，广大农民的健康水平显著提高。 从1949年到2012年，全国农村婴儿死亡率从20％下降到12.1‰以下，农村孕产妇死亡率从1.5％下降到26.1/10万。传染病发病率从20％下降到0.515％（2012年苍山为226.1/10万）； 农村人口平均期望寿命从1949年的35岁上升到2012年的77岁。 中国农村医疗卫生事业 发展历程回顾与分析－  昨日黄花 进入20世纪80年代，随着“家庭联产承包责任制”在我国农村全面铺开，家庭成为农村的基本生产单位，集体经济解体，农村合作医疗失去了“集体经济”依托，村（大队）卫生室纷纷改变了所有制形式、经营方式和服务方向； 此后的财政“分灶”吃饭又使原来的公社卫生院陆续下放到乡（镇）政府管理； 农村卫生组织在人、财、物等方面 “自力更生” ，医院“市场化” ，医生“回城市” ，城乡卫生资源的配置差距再次逐步扩大，曾经轰轰烈烈的农村合作医疗制度在大多数农村地区迅速崩溃； 到1985年，农村合作医疗覆盖率陡降至5％，农村医疗保障制度在90％以上的农村地区成为空白，合作医疗风光不再。 中国农村医疗卫生事业发展历程回顾与分析－ 3.城乡剪刀差 ▲卫生投入剪刀差：1997年至2001年，政府预算卫生支出占全国卫生总费用的比重不到20％，且逐年下降，从1995年的17％一路下滑到2000年的14.9％。 ▲资源配置剪刀差：验证