青岛名牌(产品类)申请表.docVIP

年度：2009 编号： 青岛名牌（产品类）申请表 产品名称（型号） 注册商标名称 生产企业(公章) 法人代表： 联系人： 电话： 推荐部门名称： 填报日期: 年 月 日 填 表 说 明 本申请表一式一份连同各种附件，用A4纸装订，由有关部门汇总后报市经贸委经济运行局。 填写时要实事求是、数据可靠、字迹工整，如虚报数据经查实后取消资格。 附件中“行业地位证明”以公开发行的报纸、杂志等和学会、协会、行业等综合部门的证明、简报、刊物等的证明为准。 表中数据如不特别指明，均填报2008年度数据。 表一、产品概况 表1 企业简介（500字以内,包含上年度企业生产经营有关数据，用5号字填写） 产品简介:简要说明产品的主要用途和特点（300字以内，用5号字填写）。 表二、产品简介 产品和商标图片 产品何时设计、研制、鉴定、投入批量生产及达到的技术水平，产品得到过何种奖励？ 表三、企业和产品生产、销售、效益情况 1、市场占有率（%） 国内市场 省内市场 青岛市内市场 2、出口创汇（万美元） 3、国外、国内省外、省内销售量占总销量的份额（%） 国外市场 国内省外市场 省内市场 4、销量同行业排名情况（第几位） 全国排序 全省排序 青岛市排序 5、产销率（%） 6、申报产品销售收入（万元） 7、申报产品销售收入同比增幅（%） 8、申报产品年利税（万元） 9、申报产品年利税同比增幅（%） 10、企业年利润（万元） 11、企业资产负债率（%） 表四、产品技术及质量水平 12、现行标准 代号及指标 国际标准代号及指标 国家标准代号及指标 行业标准代号及指标 企业标准代号及指标 13、产品技术水平 国际领先水平 国际先进水平 国内领先水平 国内先进水平 14、产品基本情况 自主开发的产品 还是引进技术联合开发产品 还是生产别人成熟技术产品 是否国家产业政策鼓励发展的产品 获免检证书情况 国家级 省级 市级 15、企业研究开发费占企业年销售收入的比重（%） 表五、质 量 管 理 情 况 16、通过体系认证情况（时间、认证机构、监督、复评等） 质量体系认证 环境体系认证 职工安全健康体系认证 17、现场质量管理活动开展情况（两年内获市、行业、省国家称号等；须另附认定证书） QC小组活动 质量信得过班组活动 18、开展全面质量管理培训情况。 是否开展并参加全国统考 统考普及率 19、用户满意工程开展情况（售后服务体系及用户投诉工作机构、工作程序、服务流程等） 20、用户三满意工程开展