课件——脏腑辩证祥解.ppt

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脾不统血 病机分析: 统摄无权 冲任不固——月经过多,崩漏 不能摄血 脾不统血 血溢脉外——便血,尿血,肌衄, 鼻衄,齿衄 运化失常——食少纳呆,便溏,面白无华, 脉细弱 治法:补脾摄血 方药:归脾汤 脾气虚 脾气下陷 概念:是指脾气虚、主升的功能失常所表现的 证候。 病因: 脾气虚 久泄久痢 劳倦伤脾 证候:脘腹有坠胀感,食后益甚,便意频数,肛门坠重,或 久痢不止,脱肛或内脏下垂,或小便混浊如米泔, 头晕目眩,少气无力,肢体倦怠,食少便溏,舌淡苔 白,脉虚弱。 脾气下陷 病机分析: 清阳之气不能上升于头——头晕耳鸣 升提无力——脏器下垂 运化无力——食少,便溏,肢体倦怠 固摄无权——久痢不止,小便混浊如米泔 治法:益气升提 方药:补中益气汤 脾气虚 脾胃湿热 概念:是指湿热蕴结脾胃所表现的证候。 病因: 感受湿热外邪 饮食不节,过食辛辣肥甘之品 证候:脘腹痞满,恶心欲呕,口粘而甜,肢体困重,大便溏泄, 小便黄,或面目肌肤发黄,或皮肤发痒,或身热起伏, 汗出不解,舌红,苔黄腻,脉滑数。 脾胃湿热 病机分析: 脾胃升降失常——脘腹痞满,恶心欲呕 湿热上泛——口粘而甜,舌红,苔黄腻,脉滑数 胆汁不循常道而外溢——面目肌肤发黄,皮 肤发痒, 小便短赤不利 治法:清热祛湿 方药:茵陈蒿汤 湿热之邪蕴结脾胃熏蒸肝胆 食滞胃脘 概念:是指食物停滞胃脘的证候。 病因:饮食不节,暴饮暴食 证候:脘腹胀满或疼痛,嗳腐吞酸,或呕吐酸腐馊食,吐后 腹痛得减,厌食,矢气酸臭,大便溏泄,泄下物酸腐臭 秽,舌苔厚腻,脉滑。 食滞胃脘 病机分析: 阻滞气机——脘腹胀满、疼痛 胃失和降上逆——呕吐酸腐馊食,厌食 食浊下趋,积于肠道——腹痛,腹泄,泻下物 酸腐臭秽 食浊内阻——舌苔厚腻,脉滑 治法:消食导滞 方药:保和丸 饮食积滞停于胃脘 肝的生理功能: 主疏泄 主藏血 在体合筋,其华在爪甲,开窍于目 在志为怒,在液为泪 与胆相表里 胆的生理功能:主贮存和排泄胆汁,主决断 肝与胆病辨证 概念:是指肝失疏泄,气机郁滞所表现的 证候。 病因: 情志抑郁 过食辛辣肥甘之品 证候:情志抑郁或易怒,善太息,胸胁或少腹 胀痛,或咽部有梗塞感,或胁下痞块, 妇女可见乳房胀痛,痛经,月经不调, 甚则闭经。 肝气郁结 病机分析: 情志失疏泄——精神抑郁,急躁易怒, 两胁胀痛,胁下痞块 气郁生痰 痰气搏结于咽喉——咽 部有梗塞感 气血失于疏泄——月经不调,痛经,闭经 治法:疏肝解郁 方药:逍遥散 肝气郁结 肝气郁结 概念:是指肝经气火上逆所表现的实热 证候。 病因: 情志之火内发 过食辛辣肥腻之品 外感火热之邪 证候:头胀痛,眩晕,面红目赤,急躁易怒, 口苦咽干,不眠或恶梦纷纭,胁肋灼 痛,耳鸣耳聋,尿黄便秘,或吐血, 衄血,或目赤肿痛,舌红苔黄,脉弦数。 肝火上炎 病机分析:

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