马斯洛人类基本需要层次论与护理祥解.ppt

1.掌握马斯洛人类基本需要层次论及其在临床护理工作中的运用。 2. 熟悉马斯洛需要层次论各层次论的内涵及其对护理实践的意义。 3.了解马斯洛及其人类基本需要层次论的提出。 教学要求（教材P54) 特蕾莎修女的微笑与爱给予人类自尊的需要 特蕾莎修女，印度著名慈善家，1979年获得诺贝尔和平奖， 1999年她被美国人民投票选为二十世纪最受尊敬人物榜单之首。她给予那些最孤独的人、处境最悲惨的人真诚的关怀与照料。 马斯洛 美国人本主义心理学家，在1943年发表的“人类动机理论”一文和1954年发表的《动机与人格》一书中提出 人的需要有不同的层次，并论述了不同层次之间的联系，从而形成了人类基本需要层次论。 马斯洛的人类基本需要层次论 各个需要层次的内涵 生理的需要 安全的需要 爱与归属的需要 尊重的需要 自我实现的需要 定义 维持生存和种族延续最基本的需要 希望受到保护，免遭威胁 被他人或群体接纳、爱护、关心 包括自尊（个体渴求能力、自信）和他尊 个体希望最大限度发挥潜能，实现自我价值 举例 氧气、适宜温度、避免疼痛、休息与活动、性等 生命安全、财产安全、职业安全等 希望归属于某一群体，避免孤独、被遗弃、空虚等痛苦 受到别人的尊重，得到认可、重视和赞赏 最高层次的需要 需要理论对护理实践的意义 1.识别病人未满足的需要 2. 领悟和理解病人的行为和情感 3.预测病人即将出现或未表达出的需要 4.识别病人需要的轻重缓急 马斯洛需要层次论在临床护理工作中的运用 案例 随机选择 2011 年 9 月 1 日 － 2011 年 10 月 1日安徽省省立医院急救中心输液大厅的门急诊输液患者 120例，其中男性 50 例，女性 70 例，年龄 15 ～ 80 岁，平均 47． 5 岁。心脑血管疾病 45 例，呼吸道感染 58 例，肿瘤化疗 12 例，其他 5例。 问题 将马斯洛需要层次论充分运用到门急诊输液的护理工作中，重新制定护理计划，给予相应的护理措施 ——以门急诊输液护理为例 护理措施 1.生理的需要： ①输液室每天开窗通气，四台柜式消毒机每天消毒 3 次，每次 1h，充分保证患者新鲜的空气。 ②开水间 24 h 提供热水。根据患者的不同需求，还设置了投币式自动饮水机，提供咖啡、果汁。门急诊超市提供各种便利商品，包括各种食品和生活用品。 ③输液室两边都设置卫生间，其内安置了输液挂钩，方便输液时悬挂吊瓶。行动不便的患者设置了坐便器，更大程度满足患者需要。每天有专人负责打扫。 ④输液大厅为中央空调，室温控制在 22 ～ 25℃ ，湿度 50% ～ 60% ，保证患者冬暖夏凉。 ⑤输液座椅为真皮软沙发，宽大舒适。为了保障年老体弱及无法坐立输液的患者，还设立了贵宾输液室，八张床位按标准摆放，床单被套每日更换，使患者得到充分的休息。 2.安全的需要： ①加强护理人员业务培训，努力提高一针穿刺成功率，减少患者的痛苦。 ②巡视患者，及时更换药液或拔针，减轻患者焦虑，避免对患者造成身体上的伤害。 ③护理人员在护理操作中严格执行三查七对，坚持慎独精神，严防差错事故的发生。 ④适时做好健康教育，交代药物的疗效、副作用或不良反应及相关注意事项，减轻患者的恐惧心理。 ⑤两台大屏电视播放保健知识，轻松的音乐，缓解患者紧张心理。 3.爱与归属的需要： ①对于年老体弱的患者，鼓励家属陪伴，关心照顾患者。对无家属陪伴的患者，护理人员及时给予心理安慰，使其顺利进入角色，安心养病。 ②积极关爱，用心沟通，换位思考，急患者之所急，了解患者的痛苦，安慰和帮助患者。 4.自尊的需要： ①在护理实践中，护理人员应该尊重患者的隐私。 ②输液时，多与患者沟通，了解其输液习惯，不强迫患者接受自己不喜欢的输液方式。 ③对于年老体弱、肢体偏瘫或肿瘤化疗患者，更应该注意沟通方式，热情主动介绍自己，语言文明亲切，让患者感到被尊重。 5.自我实现的需要： ①轻症患者往往能够积极配合治疗，期望早日康复，回到工作学习当中。对于这样的患者，护理人员要满足他们最高层次的需求，提供安静的环境，让其学习和休息。 ②一些重症患者，经常对自己失去信心。护理人员应该鼓励他们表达自己的想法，积极参与护理实践，提高患渐增加活动、生活自理，消除其“无能力”的感觉，重新找回自信，使其保持良好的心态，利于疾病的恢复。 推荐书目 特蕾莎修女（Mutter Teresa）一生充满了传奇。本书作者里昂·马斯堡是特蕾莎修女的牧师、顾问兼翻译，长期以来伴随她身边。 特雷莎修女：《美丽的微笑与爱》.docx 索书号B979.935.1/M137