痛风性关节炎及护理 骨四科 概 述 痛风(gout)是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。以高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形,以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变为临床特点。 病因与发病机制 1.高尿酸血症的形成。 人体尿酸主要来源于两个方面: (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。 (2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。 2.痛风的发生 各种影响因素: 性别因素:男人比女人易患痛风,男女发病比例为20:1。而且,女性患痛风几乎都是在绝经以后,这可能与卵巢功能的变化及性激素分泌的改变有一定的关系。 年龄因素:年龄大的人比年轻的人易患痛风,发病年龄约为45岁左右。 体重因素:肥胖的中年男性易患痛风,尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。 职业因素:企事业干部、教师、私营企业主等社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。 饮食因素:进食高嘌呤饮食过多的人易患痛风,贪食肉类的人比素食的人易患痛风。 饮酒因素:酗酒的人较不饮酒的人易患痛风。 临床表现 无症状期 血尿酸持续性或波动性增高 急性关节炎期 ①多在午夜和清晨突然起病,
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