消毒供应中心 王艳花 汪雅琴 赵蓉 张芳 李培东 任雯翠 Central(中心) Sterile (无菌的) Supply (供应) Department(部门) 消毒供应中心(CSSD) 通过手术室、CSSD借助追溯系统的双向质控模块对缺陷手术包进行实时监管、改进,降低缺陷手术包的发生率。 目 的 分组与统计学方法 分 组 A组:2014年7月至12月使用双向质控模块后 处理的手术包 B组: 2012年7月至12月未使用双向质控模块处理的手术包 统计学方法 使用spss 18.0软件进行统计学分析,比较二组手术包出现缺陷问题的差异性 措 施 1.追溯系统双向质控模块的设计 回收、清洗、打包、灭菌、发放、使用的各环节分别添加下拉键,嵌入登记缺陷问题的模块 2. 双向质控模块的使用与培训 全科培训:追溯系统工程师运用PPT演讲 权限开放:护士长、质量大组长、CSSD区域组长开放 有权限的人员方可进入质控系统进行质控登记。 措 施 4. 双向质控模块的录入 手术室:使用手术包出现缺陷由护士长输入工号、密码进行权限审查,进入质控模块填写存在问题,判别该包是否合格。 CSSD:发现器械缺少、损坏或预处理不到位时,由区域组长审查,登记上报护士长 措 施 5.缺陷问题的的查询与导出 措 施 8. 缺陷问题的责任界定 CSSD当责:手术开始前手术包出现的缺陷问题 手术
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