授课班级: 2011农医班 授课时间: 2013.3.14 授课教师: 李薄冰 2010年心肺复苏指南 学习目标 重点:初级心肺复苏的基本操作步骤 难点:与《05年心肺复苏指南》相比,其相关改动及注意事项 心搏呼吸骤停是临床最紧急的情况 心肺复苏术简称 CPR 复苏的成功,不仅指心博和呼吸的恢复,而是达到神经系统功能的恢复。 强调黄金4分钟 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率43%, 4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活。 70%以上的猝死发生在院前 时间就是生命——CPR要早 心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关 心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率>90% 心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约40% 心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约10% 且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟实施——CPR成功率几乎为0 心跳呼吸骤停的诊断 病人意识突然丧失,昏倒于任何场合 大动脉无搏动 呼吸停止 面色苍白或紫绀,瞳孔散大 心电图呈一直线、心室颤动和心电机械分离 ★ 对初学者来说,第一条最重要! 心跳骤停的临床表现 心跳停止4秒以上出现黑朦 10-20秒以上者出现昏厥及抽搐 20-30秒后呼吸停止 45秒后瞳孔散大
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