小儿腹泻 射洪县人民医院 管春 概述 小儿腹泻又称腹泻病,是由多病原、多因素引起的以大便次数增多及性状改变为特点的一组消化道综合征,是儿科常见疾病之一,6个月~2岁婴幼儿发病率高,一年四季均可发病,以夏秋季节发病率最高,是发展中国家引起小儿死亡和营养不良、生长发育障碍的主要原因之一,我国5岁以下儿童腹泻病的年发病率为201%,平均每年每个儿童年发病2.01次,其死亡率为0.51%。 分类 一、病程 急性腹泻病:病程在2周以内 迁延性腹泻:病程在2周—2个月 慢性腹泻病:病程在2个月以上 二、病情 轻型腹泻:无脱水,无全身中毒症状; 中型腹泻:轻度至中度脱水或有中毒症状; 重型腹泻:重度脱水或有明显中毒症状(烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、白细胞记数明显增高等)。 三、病因 感染性腹泻 非感染性腹泻 临床表现 消化道症状: 大便次数增多,量增加,性质改变,大便每日3次以上,甚至10-20次/日,呈稀便、糊状便、水样便,少数患儿粘液脓血便。 全身症状: 病情严重者全身症状明显,大多有发热,体温38℃-40℃,少数高达40℃以上,烦躁不安,精神委靡、嗜睡、惊厥、甚至昏迷。 水、电解质及酸碱平衡紊乱: 主要为等、低渗性脱水及代谢性酸中毒,低钾血症、低钙、低镁、低磷血症。 实验室检查
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