治未病讲座详解.pptVIP

《黄帝内经》曰“圣人不治已病治未病”。 《素问·上古天真论》曰：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。” 结 语 开展体质辨识“治未病”，使传统中医学从“养生避邪”的个体预防阶段进入群体预防阶段，符合国家中长期发展规划“人口与健康”领域中的“疾病防治重心前移，坚持预防为主、促进健康和防治疾病结合”的精神，对中医预防医学方法的充实、具有特色的中医保健服务体系的构建、实施“中医‘治未病’健康工程”起到了重要的促进作用；对提高人民生活质量和健康水平具有重要意义。 结 语 由于阳气不足、以虚寒现象为主要特征的体质状态。 清·叶天士《临证指南医案》:“形躯丰溢,脉来微小,乃阳气不足体质”。 《素问·逆调论》云:“阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。” 三、阳虚质（寒风呼啸） 体质特征 形体特征 体型：一般偏胖， 亦可见于其他体型 肌肉：松软不实 常见表现 躯体：怕冷，多见于背部、两膝、中脘部 手足：发凉 饮食：喜欢热的饮食 精神：精力不充沛,睡眠偏多 舌脉 舌质：淡、嫩 舌体：多胖 脉象：沉、迟、弱 心理特征 沉静 内向 发病倾向 容易寒化 易患痰饮、肿胀、泄泻等 适应能力 自然环境：不能忍受冬天的寒冷，不喜欢潮湿 社会环境：无特殊 辨体要点 1 手脚发凉 2 胃脘部、背部或腰膝部怕怜 3 比一般人耐受不了寒冷 冬天的寒冷或冷空调、电扇等 4 吃 喝 凉的东西会感到不舒服或者怕吃 喝 凉的 5 受凉或吃 喝 凉的东西后，容易腹泻、拉肚子 6 舌淡胖嫩、苔润 由于体内津液精血等阴液亏少，以阴虚内热为主要特征的体质状态。 《素问·调经论》云:“阴虚则内热” 元·朱丹溪《格致余论》“: 瘦人火多” 《临证指南医案》“: 瘦人阴不足” 《医门棒喝》“: 面苍阴虚之人,其形瘦者,内火易动。” 四、阴虚质（烈日当空） 体质特征 形体特征 体型：偏瘦 皮肤：偏干、肤色偏暗 常见表现 手足：手脚心发热 五官：口干咽燥，眼睛干 大便：干燥 舌脉 舌质：红、少津或见裂纹 舌苔：少苔 脉象：细或数 心理特征 急躁 外向 发病倾向 易从热化 病后呈现阴虚表现 易患经前期紧张综合征、干燥综合征、肺结核、甲亢等 适应能力 自然环境：不喜欢夏、秋季节 辨体要点 1 感到手脚心发热 2 感觉身体、脸上发热 3 舌红少津少苔 4 口唇比一般人红 5 容易便秘或大便干燥 6 面部两颧潮红或偏红 7 感到眼睛干涩 8 感到口干咽燥、总想喝水 由于水液内停而痰湿凝聚，以粘滞重浊为主要特征的体质状态。 《格致余论》:“肥人多痰”、“肥人湿多” 五、痰湿质（梅雨缠绵） 体质特征 形体特征 体型：肥胖 肌肉：腹部肥满松软 常见表现 皮肤：油脂分泌较多 出汗：多汗、汗粘 五官：上眼睑有轻微隆起的现象 饮食：喜欢肥肉、甜腻食物 舌脉 舌体：胖大 舌苔：厚腻 脉象：滑 心理特征 温和、稳重 善于忍耐 发病倾向 消渴 中风 胸痹 …… 适应能力 自然环境：不喜欢梅雨季节、潮湿环境 辨体要点 1 腹部肥满松软 2 感到身体沉重不轻松或不爽快 3 额部油脂分泌多 4 上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起的现象） 5 嘴里有粘粘的感觉 6 平素痰多 7 舌苔厚腻 以湿热内蕴为主要特征的体质状态。 石寿棠《医原》:“若其人苍赤而瘦,肌肉坚实,素有湿热,肝热伐木火之质其体属阳。” 六、湿热质（桑拿天气） 体质特征 形体特征 体型：中等或偏瘦 常见表现 皮肤：易生痤疮、皮肤油腻 五官：口干、口苦 大便：解不尽的感觉 舌脉 舌质：偏红 舌苔：黄腻 脉象：滑数 心理特征 心烦 急躁 发病倾向 痤疮、皮肤感染、黄疸、阴汗、带下 适应能力 自然环境：夏末秋初难以适应 辨体要点 1 面部或鼻部有油腻感或者油亮发光 2 易生痤疮或疮疖 3 感到口苦或嘴里有异味 4 大便粘滞不爽、有解不尽的感觉 5 阴囊潮湿多汗；谢顶（男性） 6 带下色黄 白带颜色发黄 （女性） 7 舌质偏红,苔黄腻 是指体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础，并表现出一系列外在征象的体质状态。 《灵枢·逆顺肥瘦》云:“广肩腋项,肉薄厚皮而黑色,唇临临然,其血黑以浊,其气涩以迟。” 七、血瘀质（冰泉冷涩） 体质特征 形体特征 体型：胖瘦均见 常见表现 肤色：偏暗，有色素沉着 躯体：不知不觉出现瘀斑 五官：唇色暗红或紫 舌脉 舌质：暗，有瘀斑 舌体：舌下静脉曲张 脉象：脉涩，往来不利 心理特征 易烦躁 易忘事 发病倾向 痛证 出血 癥瘕 适应能力 自然环境：对风、寒不能适应 辨体要点 1 皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑 皮下出血